冠脉循环与临床课件1.pptVIP

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2017-04-25 发布于河南
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冠脉循环与临床课件1.ppt

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冠脉循环与临床;一、冠脉循环的特点;? 4.动静脉血氧差（avDO2）大，冠状A血氧含量为200ml/L，冠状窦血氧含量为50－60ml/L，avDO2为140ml/L，说明心脏的氧摄取率高（70％）。 ? 5．血流量和回流有时相性。 ? 6．代谢调节作用大于N调节 ;;二、决定冠脉血流量（CBF）的因素;;;;三、冠脉贮备和冠脉狭窄;;;;;（2）临界狭窄－心肌需氧增加时，CBF不再能超过静息水平（CR刚耗竭）时冠脉的狭窄程度，在动物实验中，临界狭窄用夹闭冠脉15S的充血反应消失来判定，此时狭窄程度为87％，远端冠脉压降至6.67~8kPa (50~60mmHg)。临床上，临界狭窄指CR刚好耗竭，静息CBF开始降低的转折点，一旦需O2量↑（运动）或供O2量↓（供血↓如CAS），出现心肌缺血症状。;;四、冠脉循环的调节;;;;;