从儿科麻杏石甘汤的临床应用看《伤寒论》的方证特点的论文.docVIP

　　从儿科麻杏石甘汤的临床应用看《伤寒论》的方证特点的论文 【摘要】 从麻杏石甘汤在儿科的临床应用中可以看出，本方并不仅仅用于喘证，只要是肺经郁热，肺失宣肃均可用之，而且取得了理想疗效。这说明运用仲景方药，探讨其适应证时，不能仅见条文而不见病机，实则本末倒置之法。应探讨病机，补充证候，这才是抓住了《伤寒论》方证的根本。 【关键词】 麻黄杏仁甘草石膏汤/治疗应用； 儿童； 伤寒论； 中药性能； 方剂 《伤寒论》是研究外感疾病并包括某些杂病在内的辨证施治的经典著作。由于小儿稚阴稚阳的体质特点，临床上外感疾病的发生率最高，从儿科疾病谱可以看出，经方在儿科的应用是比较广泛的。从儿科发展历史看，自东汉以后，经方盛行，师仲景法、用仲景方治疗儿科疾病，取得了良好疗效。现在儿科临床上，经方的应用仍然很广，而且从很大程度上扩展了经方的适应证。是否可以认为我们的认识已经超出了仲景的认识范畴了呢，这就涉及到如何看待《伤寒论》的方证问题。 1 病机之所在，方证之根本 作者认为，《伤寒论》所论及的各种方药的适应征只是纲领性的，条文中所论述的某几个症状只能看作是一种病理机制的代表，而不能看作患者的全部临床表现，应从病机上认识该方的适应证，应看到字里行间之意，这也符合辨证论治的体系，现从麻杏石甘汤证的论述及其在儿科的应用为例说明这一看法。.cOm 2 条文所述，仅表病机 《伤寒论》第63条言：“发汗