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2017-04-26 发布于浙江
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蛋白质-能量营养不良-修改.ppt

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蛋白质-能量营养不良-修改

Protein-Energy Malnutrition (PEM);目的和要求;概述;概述;概述;定义; PEM 常伴多种微量营养素缺乏，可能导致儿童生长障碍、抵抗力下降、智力发育迟缓、学习能力下降等后果，对其成年后的健康和发展也可产生长远的不利影响; 全球5岁以下儿童有1.68亿患热能-蛋白质缺乏，占此年龄组儿童的27%，而亚洲（主要在南亚）就占70%; 整体来讲，以往长期困扰我们的热能和蛋白质缺乏问题已基本解决中国儿童营养缺乏的主要问题是微量营养素（微量元素和维生素）缺乏。国际上把微量营养素缺乏称为潜在饥饿（Hidden Hunger），以提示其严重性;病因; 蛋白质不足→负氮平衡→总蛋白↓→胶体渗透压↓→水肿 ;能量不足→→脂肪消耗→→血胆固醇↓→→肝脏病变;胸腺、淋巴组织萎缩,Ig↓ ;临床表现;临床表现;临床类型（重度）;吃劣质奶粉所致的“大头娃??”;;并发症;实验室检查无特异性 ;PEM常见实验室检查指标无特异性 ;诊断 ;临床分型和分度（5岁以下）符合一项即可诊断，也可同时存在;注意：人体测量方法用于营养评价结论应谨慎人体测量常常是粗略的评价（ a crude assessment） ;治疗原则（个体） ;住院重度营养不良的治疗;整个治疗分3个阶段：第一阶段：调整机体内环境;第二阶段：纠正微量营养素的缺乏1、维生素及矿物质的补充;第二阶段：纠正微量营养素的缺乏2、开始喂养：;第二阶段：纠正微量营养素的缺乏2、开始喂养：;第三阶段：追赶性生长;第三阶段：追赶性生长;第三阶段：追赶性生长;第三阶段：追赶性生长;其他：;问题思考;