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论文格式-案例报告
国家职业资格全国统一鉴定
心理咨询师论文
(国家职业资格二级)
论文题目: 一例女高中生考试焦虑咨询的案例报告
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所在单位:
一例女高中生考试焦虑咨询的案例报告
摘要:
求助者,女,19岁,高三学生,因临近高考,考试成绩大幅下降,对考试充满焦虑前来咨询。既往无重大病史。平时内向。SAS总分75分,SDS总分54分。精神检查:意识清晰,思维正常,有明显的焦虑情绪。心理评估:考试焦虑情绪,应试能力差。经诊断为一般心理问题采用合理情绪疗法和放松技术治疗,经过六次心理咨询后焦虑情绪缓解,应试能力恢复。SAS简易量表测评结果为54、SDS简易量表测评结果同常模。对咨询效果进行了回访、跟踪与评估,属成功咨询案例。
关键词:高考 考试焦虑 合理情绪疗法 放松技术
一、一般资料
求助者,女,19岁,汉族,在省某示范高中读高三。
二、主诉及个人自述
进入高三第二学期后,每逢重要考试前,都会心烦意乱、失眠,伴随身体不适。考试时心慌、出汗、思维混乱,影响正常考试发挥。非常担心在高考时出现这种情况。
每逢考试的前几天我就已经不能像平常一样专心看书,总是害怕考试那天到来,晚上总是睡不着。偏偏这时候还会有感冒、鼻炎的症状。到了考试当天的早上醒来就感到心发闷。在考试过程中非常害怕监考老师说话或在自己身边来回的走动,如果自己在还没答完的情况下,同桌开始翻卷,或者答题时落笔重且很流畅写字时,就会有些发慌,影响正常答题。答题时脑中一片空白,原本记得很牢的东西,当看见考试题目时却怎么也想不起来,而且有紧张、头晕、微颤的体验。其实我的同桌学习很好,每次考试均在年级前三名,我们原来不是同桌,进入高三后,我给班主任求情,把座位调成了和这位女同学坐同桌,我就是想以她为榜样,力争赶上全年级优秀的同学。可是现在的感觉与我想得不一样。最近一周,情绪低落,身体虚弱,经常失眠,担心考试的到来,怕考试成绩再下降同学嘲笑、父母失望。
特别是现在,已经在做高考前的全面冲刺。学习更加紧张,考试频率高,强度大。在每次考试前,总是莫名其妙地感到恐惧,出汗、失眠,影响了正常的学习。答卷时手出汗,注意力不能集中,记忆好像也出现了问题。去医院检查,没有查出疾病,大夫说是过于紧张造成的。
不到三个月就要高考了,非常担心考试成绩不好。有时上课会出神担心考试不好。因此情况又加重了,自己无法调节,十分着急,担心考不上大学,对不起父母。班主任老师建议做一下心理咨询,所以请母亲陪同前来咨询。
三、咨询师观察、了解到的情况
1.咨询师观察到的情况
在母亲的陪同下求助。求助者身高1.62米,体态正常,着装整洁,神情稍有紧张,情绪低落,语言表达较清晰,声音较低,无智能障碍,自知力完整,有强烈的求助意愿。
2.咨询师了解到的情况
(1)既往史:求助者既往身体健康,无重大躯体疾病历史,无手术史,无传染病史、无输血过敏史、无高热抽搐及外伤昏迷史。
(2)个人史:有一弟15岁。母孕期营养良好,足月剖腹产。其父母均为高级工程师,对女儿关心备至,父亲比较严厉,不苟言笑,母亲待人温和,任劳任怨,但对她的学习要求严格。无老人同住。父母无人格障碍和其它神经症性障碍,家族无精神疾病历史。
求助者性情温顺、内向,不爱交际。小学阶段学习勤奋,成绩优秀,初中阶段的学习也较突出。中考时顺利考入一所省重点中学--省某示范高中。高中考试成绩总体在年级属于中等水平。与人交往很少,与父母说话也减少了,生活单调乏味。
四、心理测验结果
= 1 \* GB2 \* MERGEFORMAT ⑴《焦虑自评量表SAS》测验结果:总分75,超过标准分25分。
= 2 \* GB2 \* MERGEFORMAT ⑵《抑郁自评量表SDS》测验结果:总分54,超过标准分1分。
五、评估与诊断
1.结合临床资料,对求助者的初步诊断是:一般心理问题。
2.诊断依据如下:
(1)按照心理正常与心理异常区分的三原则,求助者主客观统一,表现在问题的出现有一定的诱因,人格特征相对稳定,自己对症状有良好的自知力,主动寻求咨询师的帮助,无逻辑思维的混乱,无幻觉、妄想
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