金焱《心内科》心肌疾病.pdfVIP

4 病毒性心肌炎 分类： 局灶性 急性 范围 病程 亚急性 弥漫性 慢性 病因 病毒性心肌炎 各种病毒都可引起心肌炎 肠 道 柯萨奇病毒、孤儿病毒、脊灰炎病毒 呼吸道 流感病毒（A和B型）、腮腺炎病毒 其 他 风疹、疱疹、麻疹、肝炎、HIV等 感染 营养不良、酗酒、妊娠 劳累、寒冷、缺氧 7 病毒性心肌炎 各种病毒都可引起心肌炎 肠 道 柯萨奇病毒、孤儿病毒、脊灰炎病毒 呼吸道 流感病毒（A和B型）、腮腺炎病毒 其 他 风疹、疱疹、麻疹、肝炎、HIV等 Schultz J C et al. Mayo Clin Proc. 2009;84:1001-1009 病毒性心肌炎 心肌病理改变 病毒性心肌炎 病理 眼观： 心脏不大或轻、中度增大 心肌质软而弛缓 切面微小出血灶 病毒性心肌炎 病理 组织学特征： 心肌细胞溶解、坏死、 变性、肿胀 间质增生、水肿、 充血 炎细胞浸润等 病毒性心肌炎 临床表现 症状： ?发病年龄 儿童、