201503概述与复苏原理.pptVIP

6-6-2014 ;载上结婚戒子;踢定点球;世界冠军;出生的第一分钟;每年近4百万新生儿死亡中约有23%为出生时窒息 Lancet 2010;窒息可造成脑瘫、智力低下、视听受损等后遗症 不正确的复苏可加重窒息 ;复苏A B C方案; ;宫内，胎盘是胎儿气体交换的器官 肺泡内充满着肺液 动脉是收缩的 肺血流减少 血液经过动脉导管分流 ;出生后 新生儿强而有力地将空气吸入肺部 使肺泡充满空气而 扩张 肺泡内液体被吸收 ;出生后 肺小动脉扩张 肺血流增加 ;出生后 血氧含量上升 动脉导管收缩 血流由肺获得氧气 ;第一口气是最困难的;通气不足，气道阻塞(如吸入胎粪)，或两者都有 全身性低血庒因為: 过度失血 ? 低血輸出量 缺氧缺血 ? 心脏收缩力差 肺沒充气/缺氧 ? 持续的肺动脉的收缩 ; 紫绀 心动过缓 低血压 呼吸抑制 肌张力低下 ;;出生后请给婴儿评估;???粪污染羊水;肌张力正常吗?;评价呼吸;;;;;;请加大力度帮忙;还有其它问题;给我好好保溫;;;最新研究发现急救复苏时用空气进行正压通气跟用100%氧气一样有効;过量吸入高浓度氧气可能导致初生儿肺部及脑细胞受损;;;要点: 1 : 大多数新生婴儿 是 有活力的 2 : 只有10%需要一 些帮忙 3 : 仅1%需要主要复苏措施才能存活;你也能够胜任新生儿复苏