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空调军团菌污染现状的论文.doc
空调军团菌污染现状的论文
【摘要】 目的:了解惠州市军团菌的污染现状及人群军团菌的感染程度,为制定预防和控制军团菌感染策略提供依据。方法:采用分离鉴定与elisa方法,对惠州市186份集中空调冷却塔水进行军团菌分离鉴定,对215例暴露人群及152例对照人群进行军团菌抗体igg检测。结果:本次调查集中空调嗜肺军团菌检出率为51.3%,共检出62株嗜肺军团菌,其中,lp1型37株、lp2~lp14型25株;215份暴露人群中检出军团菌抗体阳性29份,阳性率13.4%,152份对照人群中检出军团菌抗体阳性7份,阳性率4.6%。结论:惠州市集中空调冷却塔水中军团菌污染现状较为严重,已对暴露人群的健康造成潜在威胁,对这一潜在传染来源应采取立体、有效防范措施。 【关键词】 军团菌 抗体 集中空调 huizhou air-conditioning corps bacteriacontamination and population survey report zhang jian,xu li-qing,luo ze-yan,et al (huizhou centers for disease control and prevention,huizhou 516000,china) 【abstract】 objective:to investigate the status of the legionella contamination and infection in croethods:186 cooling toples from central air conditioning system in huizhou city e-linked immunosorbent assay(elisa).results:the detection rate of legionella pneumophilia in this survey of central air conditioning system is 51.3%,62 strains of legionella pneumophilia ong them 37 strains in huizhou city has been contaminated seriously easures to this potential source of infection should be taken as soon as possible. 【key l)不得检出。为了做好本市的基线调查,对本市8家宾馆及2家外企中央集中空调冷却塔中的冷却水进行初步调查,并对长期工作在公共场所的健康工作人员进行军团菌抗体igg调查,与非此行业工作的对照人群进行比较,现将结果报告如下: 1 资料与方法 1.1 军团菌病血清流行病学调查 1.1.1 对象 ①暴露人群:宾馆、酒店的健康从业人员215例;②对照人群:在惠州市cdc体检、非宾馆商场工作的健康从业人员152例。 1.1.2 方法 每例采血2ml,分离血清,采用elisa试验检测军团菌抗体igg,阳性者为当时或过去曾有过军团菌感染。试剂来自德国塞润研发有限公司,在试剂有效期内使用。 1.2 中央集中空调冷却塔水军团菌监测 1.2.1 样本来源 随机在本市8家宾馆采集中央集中空调冷却水并进行军团菌检测。另有2家外企主动要求每月进行军团菌检测。共采集水样186份。 1.2.2 采样方法 在各中央集中空调的主机房冷却塔中以灭菌玻璃瓶采集冷却水500ml。立即送实验室当日检验。 1.2.3 军团菌检测 1.2.3.1 水样处理和检验 将水样用装有0.22μm孔径滤膜的过滤器过滤,然后取下滤膜并剪碎与5ml原水样混合并振荡3~5分钟;再从中取1ml水样进行酸处理,1ml水样进行热处理。最后各取0.1ml普通水样、酸处理水样、热处理水样接种于gvpc琼脂平板上, 36℃孵育3~10天观察结果,挑取可疑菌落作鉴定。 1.2.3.2 在gvpc琼脂平板上菌落呈灰白色,形态符合,且血平板培养后不生长者,初步可认定为军团菌。再通过gram染色涂片镜检和血清分型。最后对初步鉴定的菌株按规定方法作氧化酶、触酶、马尿酸盐水解、明胶液化和无半胱氨酸bcye琼脂生长等鉴定试验。 1.2.3.3 gvpc平板、bcye平板、无半胱氨酸bcye琼脂、血平板由广东省环凯提供,军团菌血清诊断试剂为英国oxoid公司产品,均在有效期内使用。 2 结果 2.1 军团菌检出率 共采集各类集中空调冷却水186份,其中,外企采集110份,宾馆采集76份,共检出62株嗜肺军团菌,检出率为33.3%。其中,外企检出率为20
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