11职业肿瘤标准.pptVIP

第八章 职业肿瘤 第一节 概述 ; 一.对职业肿瘤的认识 1775年，英国外科医生 Percival Pott从收集的大量阴囊癌病例中，首次揭示并报告了其与扫烟囱工作间的联系，后经进一步研究证实是由于阴囊皮肤直接接触了煤焦油类物质(主要含致癌作用最强的苯并(a)芘及少量致癌性较弱的多环芳烃)所引起，由乳头状瘤发展而成，并以扁平细胞角化癌较为常见 1964年英国耳鼻喉科医生Hadfield发现老年家具制作工中多发鼻窦癌 ……; 以后在其他职业人群陆续发现了许多职业因素与肿瘤发生有密切关系，并开始了系统地调查研究 目前，国际癌症研究中心(IARC)确认了87种化学物或生产过程对人类有致癌性; 二.基本概念 1.职业肿瘤occupational tumor/cancer 工作环境中长期接触致癌因素，经过较长潜伏期而患某种特定肿瘤 2.职业性致癌因素occupational carcinogen 能引起职业性肿瘤的致病因素 化学的(最常见) 苯、氯乙烯、石棉、联苯胺…… 物理的 紫外线、电离辐射等 生物的 明确的 不明确的（混合物、生产过程）; 3.我国法定职业肿瘤名单 ①石棉所致肺癌、间