教学查房_门脉高压上消化道出血_教学查房.pptVIP

肝外六科-丁丹教学查房—肝硬化;概念由于门静脉血流相对或绝对阻;病因巴-基综合征慢性肝脏疾病，;无标题;无标题;病理生理门静脉系统与腔静脉系统;无标题;临床表现脾肿大和脾功能亢进食管;国内门静脉高压肝功能分级标准检;治疗手术： ①将门静脉系统血流;并发症护理肝性脑病消化道出血;上消化道出血下消化道出血;系指屈氏韧带以上的消化道 ;下消化道出血常表现为便血小肠结;上消化道大量出血出血部位：Tr;一、病 因;食管溃疡食管炎（一）上消化道疾;胃角溃疡胃体溃疡射血;十二指肠降部溃疡出血;胃癌胃息肉;食管静脉曲张;（一）上消化道疾病1、食管疾病;二、临床表现;1、呕血与黑粪：特征性表现一般;2、失血性周围循环衰竭表现头晕;三、治疗;药物止血三腔二囊管压迫止血 ;原则：尽快补充血容量，维持有效;去甲肾上腺素：适用于胃、十二指;三腔二囊管压迫止血 用于;内镜直视下止血喷洒止血药组织胶;活动出血 出血减少 ;四、护理措施;一般急救措施测量生命体征、评估;常规护理措施（一）休息（二）饮;（一）休息：1、环境：2、体位;（二）饮食护理1、急性大出血：;⑴予持续心电监测生命体征：有无;⑹定期复查红细胞计数、血红蛋白;观察病人有无紧张、恐惧或悲观、;（五）治疗护理【三腔二囊管压迫;用物准备①治疗盘、治疗巾： ;通胃气囊胃管通食道气囊食道气囊;0.5kg40o 左右30cm;2、插管1）检查有无漏气2）鼻;1）每隔12-24小时放气5-;4、拔管：3-4天1）放气后，;5、使用三腔二囊管并发症1）创;六、用药护理严格遵医嘱给药，并;六、用药护理由于静脉注射生长抑;七、安全护理1.精神上的安静和;八、生活护理限制活动期间，协助;九、健康教育给予相关知识的普及;提问1.门静脉压力正常值？2.;小 结熟悉门静脉高压的定义;谢谢！