浅述中医理论中的病因和.pptVIP

总 论;1.1.病因，是指引起人体内环境失去平衡，导致机体产生病理性改变的原因。具体一点，病因，是导致机体内环境、组织和脏器的功能与形态出现异常改变，并进一步导致生命个体生存和生活状态出现异常改变的诱因。 病因学说，就是研究各种致病因素的性质、致病特点及其临床表现的理论。 1.2.发病，是病因和导致人体病理改变之间关系。研究这种联系的理论就是中医发病学理论。 ;2.中医病因学的源流及分类 2.1关于中医病因学的发展源流及分类 2.1.1《内经》将病因分为阴阳两类。 2.1.2汉张仲景将病因按其传变分为三个途径。 2.1.3宋代陈无择提出“三因学说”。 ;2.2.现代中医对病因的理解 以六淫为例，我们应该把它们理解为：具有这一类特性的，命名为风、寒、暑、湿、燥、火的病原体。这些名字，只是一个符号，就和人这样的基础性名词一样，没有需要进行科学推理或证明的可能。具有这一类特性的病原体，就是风、寒、暑、湿、燥、火。 ;在中医理论中，脏腑和自然界是相互呼应的。脏腑在行使自身功能中，表现出和自身五行属性相对应的功能属性，并表现在体表。凡是机体所具有的相关属性的功能状态，均有该脏腑和附属器官、经络产生、运行。这种功能和状态就是内生五气。这里所说的五气，就是指的一类属性的功能和状态的表现，从另一方面说明了我们理解的合理性。 ;3.中医病因学的特点 3.1.望闻问切，四诊合参，仔细寻求发病诱因。 3.2.“辨证求因”是中医病因学的主要特点。“辨证求因”：根据患者机体表现出的各种临床病症，通过对症状和体征进行分析，推求病因，指导临床诊断和理法方药的制定。 ;4.发病的基本原理 4.1疾病的发生，是“正邪相争”、“正不胜邪”的结果。 在一定的条件下，任何疾病的发生均是正邪相争的结果。而整个疾病的过程，就是正邪相争的过程。正、邪力量对比和消长盛衰变化，直接影响着疾病的发展和转归。发病，就是正邪相争。 ;4.2“正气虚”是疾病发生的内在根据。 邪之所凑，其气必虚。机体脏腑组织经络气血的机能活动及对疾病的防御、斗争和修复能力低下（绝对虚），或病邪的致病毒力过强，超越了正气的抗御能力，使正气表现为相对不足（相对虚），导致正气不足以抗御邪气，正不胜邪，则病邪攻击人体脏腑经络，导致阴阳、气血在与邪气斗争中出现功能紊乱、势力下降，组织损伤、平衡失调，即导致病态出现。 ;正气的强弱，和哪些因素相关呢？ 首先，先天禀赋不同。 正气也与年龄大小有关。 精神因素可直接影响脏腑阴阳气血的功能活动，干扰机体的抗病能力，影响人体的正气，导致疾病的病性、病理演变过程出现各种变化。 正气的强弱，和人们的生活环境也有密切的关系。 正气的强弱，和营养和锻炼的关系是毋庸置疑的。 ;4.3邪气是发病的重要条件。 中医学重视正气，强调正气在发病中的主导地位，又不排除致病因素的重要作用。 ;4.4疾病发生、发展的一般规律 4.4.1发病途径及病变部位 病由外入：主要是指病邪由外侵袭机体，其侵袭途径则有由皮毛而经络而脏腑，或由口鼻而入。 病由内生：精神刺激、饮食、房室、劳逸所伤、年老体衰，或跌仆、刀枪、虫兽伤等意外损伤， ;4.4.2疾病的发展与传变 表里相传 上下相传 ;5.中医发病学的特点 5.1.正气 正气存内，邪不可干。邪之所凑，其气必虚。不得虚，邪不能独伤人。 5.2.整体 古代中国医学家们认为，邪气侵犯人体，不是仅仅使得受损局部出现病理改变。它会通过经络系统、脏腑系统、气血津液系统、阴阳互根等等使得人体各方面出现相应的病理改变。 5.3.天人相应中医理论中，病因来自于自然。所有病因均为自然界和人体中正常存在的事物。当这些事物的总量不足，或者超过正常量，或者存在于非正常部位，或者出现于非正常时机，并作用于人体的时候，就导致人体发病，成为致病因素。 ;5.4.精神 《内经》将七情和五行、五脏六腑的功能相对应，提出七情过极对人体的不同影响。对后世精神情绪在疾病发生发展中的作用的认识有着极大的影响。 5.5.平衡 各种病因诱发疾病的过程就是这些病因干扰机体内各种平衡，最后打破平衡的过程。 ;脏腑内物质的平衡（血）;人体内对立物质的平衡（阴阳—绝对虚实）;人体内对立物质的平衡（阴阳—相对虚实）;脏腑平衡示意图;分 论;第一节 外感性致病因素;1.六淫 1.1六淫的基本概念：当这六种自然气候变化超出正常人可以承受的范围，或者不按照正常气候变化规律出现，它们就变成了导致人体某些功能或形态异常的诱因，这就是六淫。 1.2六淫致病的一般特点：1.2.1外感性 1.2.2季节性 1.2.3地方性 1.2.4相兼性 1.2.5转化性 ;1.3内生五邪理论 脏腑在行使自身功能中，表现出和自身五行属性相对应的功能属性，并表现在体表。凡是机