精神病学第3单元.pptVIP

精神障碍的症状学;精神障碍的症状学;掌握常见症状的概念、临床特点及临床意义。 掌握各相似症状的鉴别。;第一节 概 述;如何判断精神活动是否异常 ①纵向比较（现在与过去比）； ②横向比较（本人与他人比） ； ③结合其心理背景和当时的处境进行具体的分析和判断。 在观察精神症状时注意： 1、精神症状是否存在， 2、出现频度、持续时间和严重程度。;精神症状的特点： ①症状的出现不受病人意识的控制； ②症状一旦出现，难以通过转移令其消失； ③症状的内容与周围客观环境不相称； ④症状会给病人带来不同程度的社会功能损害。;在检查中应注意：;早期发现 疾病;精神症状受到以下因素的影响;精神症状的分类（大类） ;是客观刺激作用于感觉器官所产生对事物个别属性的反映，如形状、颜色、大小、重量和气味等。;;1.感觉过敏（hyperesthesia） 是对外界一般强度的刺激感受性增高，感觉阈值降低，多见于神经症、更年期综合症。 2.感觉减退（hypoesthesia） 是对外界一般刺激的感受性降低，感觉阈值增高。患者对强烈的刺激感觉轻微或完全不能感知（后者称为感觉缺失）。多见于抑郁状态、木僵状态和意识障碍。感觉缺失见于癔症，称转换症状 ，如失明、失聪等。;3.内感性不适（体感异常，senestopathia） 是躯体内部产生的各种不舒适和（或）难以忍受的异样感觉。性质难以描述，没有明确的局部定位，