精神疾患-社会支持.ppt

精神疾患与社会支持;一、精神疾患的概念探讨;;走近精神疾患者;;;;;;;;人类为什么会患精神疾病？;精神正常与异常的主要标志;精神疾患的外延;（1）精神障碍的“生物”解释;（2）精神障碍的“行为”解释;条件反射学说;案例：实验神经症;进化适应不良学说 ;精神痛苦的生存意义;因病获益理论 有些人之所以患神经症或心身性疾病，还可能与个体“因病而获益”（gain from illness）有关。因为在某种情况下，疾病可以使当事人自卫，逃避现实和压力或可用以报复别人。如果当事人因病又得到了某种格外的照顾或附带的利益，那么这便称之为因病而获得的“第二重利益。” ;（3）精神障碍的“心理”解释——心理动力学说 ;;主要几种防御机制;意识是指能被主体感知的进入思维的心理活动，代表人格中理性的部分；而潜意识是暂时未能被感知到的，潜伏的，或超越个人的原始集体意识或童年被遗忘的意识等，代表人格中非理性的部分。 神经症和心身性疾病的症状可能是代表了被压抑的潜意识的一种象征性语言。所谓压抑，既指一种心理动作从意识被降为潜意识的，或潜意识在意识阈的门口为检查作用所排拒而不得闯入前意识系统的历程。 ;性与自我冲突的理论 神经症和心身性疾病不仅与利比多（libido）的发展受阻有关，而且还与性的压抑、性的剥夺以及性与自我的矛盾有关。 症侯乃是利比多的变态的用法，也就是利比多满足的代替物。或者说，症候的目的不是性的满足就是性的制止。 ;推荐影片《爱德华大夫》; 心理应激学说;无应激反应; 精神交互作用学说 ;主要观点;主要观点;主要观点;精神交互作用的发动源出当事人在主观与客观、情感与理智、理解与体验之间的思想矛盾。 第一是神经质者常将语词观念和实体、个人的主观感受和机体的客观事实混为一谈。 第二是情感与理智之间的矛盾。与理性逻辑法则不同，情感有情感自然发生变化的法则，因此，企图用知识性解释破除其恐惧等情感，试图人为地阻止感觉、情感、回忆等精神活动必然是徒劳的。 第三对是理解与体验之间的矛盾。事实上，最深刻的理解只有在亲身的具体实践和体验之后才可以获得。知道了或理解了并不等于实践了，更不等于有所体验了。;二、精神疾患的社会因素;精神病社会学的研究;精神病社会学主张：;精神疾患的社会影响因素;;;;;标准问题的讨论——你是不是精神疾病患者？;我国精神分裂症的诊断标准（ccmd-2，1990年);;;ccmd-3（2000年）关于精神分裂症的标准;;;讨论：精神病人与凶杀案;讨论：精神病患者的社会支持;;;社会支持网络常用的研究方法;精神疾患与社会措施