慢性乙肝治疗新对策教程.ppt

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慢性乙肝治疗新对策教程

慢性乙型肝炎治疗新策略 -最新乙型肝炎防治指南解读 ;背景:现有乙肝防治指南;背景:Keeffe治疗共识;背景:AASLD 指南;截至2006年2月Medline所发表的文章;2003-2005年的会议摘要。 American College of Physicians健康事业评估和指南制定手册 AASLD/ AGA -临床指南制定和使用方针政策 指南作者在乙肝领域的经验 NIH 2000和2006年乙肝指南 EASL 2002年指南 APSAL 2005年指南修正版;2007年版AASLD指南治疗规范;2007版的变化 : 规范化的概念 部分新概念的出现 抗病毒治疗的疗程和终点 核苷类似物耐药的概念及处理;乙肝病毒感染临床术语(1);乙肝病毒感染临床术语(2);Previous HBV infection without further virologic, biochemical or histological evidence of active virus infection or disease;Intermittent elevations of aminotransferase activity to more than 10 times the upper limit of normal and more than twice the baseline value;乙肝病毒感染临床术语(5);曾为HBeAg阳性者HBeAg消失;慢性乙肝患者评估和疾病管理 evaluation and management;目前暂不治疗慢性乙肝患者都需进行监测 内容:每3-6月检测HBV-DNA、ALT水平等 现在没有治疗指征的患者以后可能需要进行治疗 HBV复制情况和/或肝脏疾病活动度及阶段的改变 更新更好的治疗药物的出现 ;治疗时机-权衡利弊的结果 ;开始治疗的指征是什么?;治疗目标;;应答种类;治疗的对象; ALT正常的HBeAg阳性CHB患者;ALT升高的HBeAg阳性CHB患者;ALT正常的HBeAg阴性CHB患者; ALT升高的HBeAg阴性CHB患者;HBeAg阳性或阴性代偿性肝硬化;HBeAg阳性或阴性失代偿性肝硬化;HBeAg+、 HBV DNA20,000 IU/mL 慢乙肝患者的推荐治疗;HBeAg-慢乙肝患者的推荐治疗;HBeAg+/- 肝硬化 代偿性慢乙肝患者;HBeAg+/- 肝硬化 失代偿性慢乙肝患者;类型;特殊人群的治疗;总 结;谢谢!

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