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2012年下武冈市普通初中市级3好学生、优秀学生干部申报、审批表(空表)
武冈市湾头桥镇初中优秀学生干部申报、审批表
学校名称: ___________
姓 名性别出生年月民族年
级政治面貌现任职务累计任职时间学号
综合
素质
评价年级道德
品质公民
素质学
习
能
力交流
与
合作运动
与
健康审美
与
表现体
育年级体育
课
成绩考核是否达到合格标准初一
(小五)第一学期一年级第二学期二年级初二
(小六)第一学期三年级第二学期文
化
课
成
绩 学科名称
学科成绩
年级思想
品德语文数学英语物理化学历史生物地理初一(小四)初二(小五)学业考试成绩主
要
优
秀
事
迹
师生评议意见
参加评议教师 人,学生 人
班主任签名: 学生代表签名: 2012年 12 月 31 日
学校
审批
意见
校长签名:
(公章)
年 月 日
县市区
教 育
行 政
部 门
审 批
意 见
负责人签名:
(公章)
年 月 日
市教育行政部门审批意见
负责人签名:
(公章)
年 月 日
备注 注:“学科成绩”一栏填报教学计划规定的主要学科学年末考试成绩; 本表正反双面复印
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