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HIV检测“窗口期”和其计算
HIV检测“窗口期”及其计算
HIV检测“窗口期”指人体感染HIV后对HIV病毒作出的免疫反应,即体内产生HIV抗体所需要的时间,医学上又叫“血清阳转”(Seroconversion)。
在窗口期内,虽然HIV感染者血 液、精液(或阴道分泌物)、乳汁中可能已经有很高浓度的HIV,但血液内没有HIV抗体,此时在窗口期内进行血液HIV抗体检测,有可能查不到抗体造成漏查误诊,所以必须要过了窗口期才能准确检查艾滋病。
据医学研究表明,人体感染艾滋病毒后,产生艾滋病毒抗体的时间短的为2-3周,长的为2至3个月,平均时间约为6周;如果使用比较先进的检测试剂,一般在感染2-6都可以检测到病毒抗体从而能及时发现病情。
窗口期计算方法:窗口期的计算应从高危行为之时或是接受输血之时算起,也就是说,如果是1月1号发生高危性行为或是接受输血,那么,接受抗体检测的时间应该是从1月1号算起6周后,也就是2月12日,如果还需复查,那么需要从1月1号算起,3个月后进行复查检测。
艾滋病毒(HIV)感染确诊:
初筛HIV抗体检测(酶联法、免疫层析法等方法)检测阳性,再经确诊试验,如蛋白印迹法(WB)等方法复检阳性者,即可确认为HIV感染。
艾滋病人确诊:
艾滋病病毒抗体阳性,又具有下述任何一项者,可为实验确诊艾滋病病人。
(1)近期内(3-6个月)体重减轻10%以上,且持续发热达38℃一个月以上;(2)近期内(3-6个月)体重减轻10%以上,且持续腹泻(每日达3-5次)一个月以上。(3)卡氏肺囊虫肺炎(PCR)(4)卡波济肉瘤KS。
若艾滋病毒抗体阳性者体重减轻、发热、腹泻症状接近上述第1项时,可为实验确诊艾滋病病人。
(1)CD4/CD8(辅助/抑制)淋巴细胞计数比值<1,CD4细胞计数下降;(2)全身淋巴结肿大;(3)明显的中枢神经系统占位性病变的症状和体征,出现痴呆,辩别能力丧失,或运动神经功能障碍。
艾滋病感染概率风险计算:
本计算公式是根据世界卫生组织统计数据以及我国艾滋病传播特点和大量感染病例数据进行设计,由艾滋病中国在线网志愿医疗专家组编写程式,能为高危者进行较准确的风险计算评估,请大家在使用过程中提出宝贵意见以便继续改进。计算结果仅供参考???请以医院实际诊断结果为准。使用方法:请根据自身情况选择相应的指数填入计算程式对应选项,然后点击计算。为计算方便,其他途径(非性接触者)接触对象的感染指数也归到性伴感染指数。高危情况复杂者和多次发生高危行为者,请分别计算感染概率后再相加。
性伴感染指数:
即判断你的性伴侣(或高危接触者)有多大可能性是HIV感染者的指数,由医学病例统计数据得出。
⑴如果明确知道对方是HIV感染者或者患者,性伴感染指数为1;明确对方不是感染者,性伴感染指数为0。⑵对方是女性性工作者(妓女、小姐),平均性伴感染指数为0.01,色情业泛滥地区可取0.05;⑶对方是男性同性恋者,我国平均性伴感染指数平均为0.05,国内大城市男同性人群可取0.1;国际化大城市如伦敦、纽约、多伦多等可取0.15;⑷根据2007年我国感染艾滋病人数调查情况,普通人群平均性伴感染指数为0.01;(即你的性伴侣为普通人士)⑸静脉吸毒者(静脉注射毒品)平均性伴感染指数为0.1;云南、四川等部分地方吸毒人群感染指数为0.5;局部严重地区为0.9;伦敦的静脉吸毒者感染指数为0.047;英国为0.023;⑹在艾滋病高发区或者性伴侣来自高发区的请根据具体情况适当上调上述性伴感染指数,但最大感染指数不超过1;
行为风险指数:
即你的性行为或者其他高危行为或职业暴露等导致感染HIV的风险指数,由医学病例统计数据得出。当你不了解对方的感染情况时候,可以先设定对方为感染者,那么相应的行为感染风险指数如下:
⑴未使用安全套被动接受肛交行为风险指数平均为0.005- 0.03;伴有淋病、梅毒、生殖器疱疹、尖锐湿疣、软下疳等性病患者风险指数为0.025-0.3;全程使用安全套者风险指数为0.00075-0.0045;⑵未使用安全套主动插入肛交行为风险指数平均为0.0006;伴有淋病、梅毒、生殖器疱疹、尖锐湿疣、软下疳等性病患者风险指数为0.003-0.006; 全程使用安全套者风险指数为0.00009;⑶未使用安全套被动接受阴道交行为风险指数平均为0.001- 0.002;有处女膜破裂、阴道炎症、宫颈糜烂、阴道损伤风险指数为0.003-0.005;全程使用安全套风险指数为0.00015-0.00075;⑷未使用安全套主动插入阴道交行为风险指数平均为0.0003- 0.0009;伴有淋病、梅毒、生殖器疱疹、尖锐湿疣、软下疳等性病患者风险指数为0.0015-0.009;月经期性交阴茎伴有性病或损伤风险指数为0.01-0.05;月经期性交无阴茎性病或损伤风
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