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(一)选择题
A1/A2型题
1.甲状腺功能亢进术前准备的重要环节是
A.颈部摄片,以了解有无气管受压或移位
B.详细检查心脏,必要时作心电图
C.喉镜检查确定声带功能
D.测定基础代谢率,了解甲亢程度,选择手术时机
E.药物准备,借以降低基础代谢率
2.对甲状腺功能亢进有诊断价值的基础代谢率值至少为
A.-10%以上 B.+10%以上 C.+20%以上
D.+30%以上 E.+60%以上
3.硫氧嘧啶类药物治疗甲亢的作用是
A.抑制甲状腺球蛋白的分解
B.抑制交感神经的兴奋,使心率减慢
C.抑制甲状腺激素的释放
D.使甲状腺血运减少,腺体变小变硬
E.阻止甲状腺激素的合成
4.甲亢术前药物准备错误的是
A.单用β受体阻滞剂作准备
B.β受体阻滞剂与碘剂合用
C.卢戈液每日3次,每次15滴开始,逐日每次减少一滴,至每次3滴时止
D.甲亢明显,先服硫氧嘧啶类药物,待症状基本控制后停服,改用碘剂1~2周
E.甲亢明显,先服甲巯咪唑或甲亢平等,待症状基本控制后停服,改用碘剂2周
5.甲亢病人服碘剂准备后的最佳手术时期是
A.开始服碘剂3天以后 B.开始服碘剂l周左右 c.开始服碘剂2~3周
D.开始服碘剂l~2周 E.开始服碘剂3~4周
6.判断甲状腺功能亢进病情程度的主要指标是
A.食欲亢进程度
B.脉率增快和脉压增大的程度
C.突眼的程度
D.甲状腺肿大程度
E.体重减轻程度
7.基础代谢率的计算公式是
A.收缩压+脉压-111 B.舒张压+脉压-111 C.脉率一脉压-111
D.脉率+脉压-111 E.收缩压+舒张压-111
8.甲亢手术病人麻醉清醒后应采取的体位是
A.平卧位 B.侧卧位 C.俯卧位
D.半卧位 E.足高斜坡位
9.甲状腺功能亢进病人,护士应警惕其甲亢危象发生的表现是
A.高热(T39℃)、心率增快140~240次/分
B.甲状腺弥漫性、对称性肿大
C.情绪不稳,多言好动
D.怕热,多汗,消瘦
E.食欲亢进,大便次数增多
10.甲状腺手术后出现喉部黏膜感觉丧失,引起误咽进食时(尤其是饮水时),食物
容易进入气管而呛咳,声带松弛,音调降低是由于损伤
A.单侧喉返神经 B. 两侧喉返神经 C.喉上神经内侧支
D.喉上神经外侧支 E.喉上神经内、外侧支
11.甲状腺腺瘤临床特点的叙述,错误的是
A.多为单发
B.圆形或椭圆形,表面光滑
C.中等硬度,无压痛
D.随吞咽而上下移动
E.不会发生甲亢或恶变
12.甲状腺术后并发甲状腺危象多发生于术后
A.8~10/小时 B.12~36/小时 C.36~72小时
D.4~5天 E.6~7天
1 3.甲状腺次全切除术后1~4日出现手脚抽搐,其原因是
A. 颈交感神经损伤 B.喉上神经损伤 C.喉返神经损伤
D.甲状旁腺损伤或误切 E.出血
14.甲状腺大部切除病人术后出现抽搐时,应立即给予
A.多吃肉,蛋白、乳品
B.1 O%葡萄糖酸钙静脉缓慢注射
C.口服维生素D3
D.口服乳酸钙
E.口服二氢速变固醇
15.喉上神经内侧支损伤出现
A.呼吸困难 B.声调降低 C.饮水呛咳
D.声音嘶哑 E.吞咽困难
16.甲亢病人术前准备,服用碘剂后,提示可以手术的指征中,脉率应
A.80次/分 B.90次/分 C.95次/分
D.100次/分 E.110次/分
17.甲亢病人手术后最严重的并发症是
A.喉上神经损伤 B.喉返神经损伤 C.甲状腺功能不足
D.手脚抽搐 E.甲状腺危象
18.甲状腺手术发生甲状腺危象主要是
A.硫氧嘧啶类药物服用过多
B.碘剂准备时间不够
c。甲亢症状术前未能很好控制
D.手术过度刺激,出血多
E.甲状腺切除不够
19.预防发生甲亢危象的关键是
A. 术中彻底止血
B. 术中操作轻柔
C.术后加强护理
D.术后继续服用碘剂
E.术前充分准备,使基础代谢率降至±10%
20.治疗甲亢的各项措施中正确的是
A.应给予高热量、高维生素和高碘饮食
B.甲亢危象药物治疗可选用丙基硫氧嘧啶及碘剂
C.妊娠妇女禁用抗甲状腺药物治疗
D.
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