多器官功能障碍综合征28895.pptVIP

;;多器官功能障碍综合征 ;历史概况; MODS区别于其它器官衰竭的临床特点;·特征;（二）非感染性病因;;·分型;·危险因素;;·诊断标准（1995 Trauma);目前国内采用的诊断标准（心、肺）：肺功能障碍1级：呼吸窘迫，PaCO233mmHg,PaO260mmHg2级：PaO260mmHg,紫绀3级：需要吸入50％以上氧气并辅助机械通气5天以 上，PaO250mmHg, PaCO2↑心功能障碍1级：CI3.0L/min·m22级：CI2.0L/min·m23级：CI1.5L/min·m2 ，并需要正性肌力药物维持;;·动物模型制备;·类型;;第二节 发生机制 ;·主要病理生理变化 ; 影响; 机制 （1）心脏的代偿反应→高排 （HR明显↑，SV常↓→CO ↑ ） （2）炎性扩血管物质生成↑→低阻  （3）假性神经递质↑→低阻  （外周血管扩张、A-V短路开放） （4）氧供与氧需不匹配→低阻  （血管代偿性扩张）  （5）肝功能受损→低阻  （内源性扩血管物