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肇庆市高要区总工会困难职工子女助学帮扶救助申请表 职工姓名 性别 籍贯 ＊身份证号码 现工作单位 月收入（元） 高要工会 会员证号码 配偶姓名 性别 ＊身份证号码 单位 月收入（元） 学生姓名 性别 ＊身份证号码 就读学校及班级 家庭人均月收入（元） 家庭年度总收入（元） 联系电话 家 庭 困 难 主 要 原 因 所在单位工会意见 经办人签名： 工会主席签名： （盖章） 年 月 日 所属镇（街道）总工会、区级工业园工会联