台湾兽医外科专科医学会（TCVS）.doc

臺灣獸醫外科專科醫學會(TCVS) 專科會員入會申請書 姓 名中文 英文照 片請貼清晰半身照片， 或以大小300kb以下jpg檔案, Email至 tcvs.taiwan@ 本會秘書處出生年月日 年 月 日性別□男 □女 身分證字號戶籍地址□□□通訊地址□□□現職及工作機構工作機構網址聯絡電話公( ) 手機( )傳真( ) E-mail獸醫師證書字號：個人簡歷(300字內，將刊登於本會網頁) 學術著作列表介紹人1. 2.登入醫學會網站 個人帳號名稱 符合資格 （四項擇一） 及應繳交 之文件影本□ 曾接受教學動物醫院三年以上臨床獸醫外科之訓練，十年內並至少著有病例報告一篇、研究報告各一篇於學術期刊發表(第一作者或通訊作者)。 □獸醫師證書影本 □住院醫師訓練合格證書影本 □手術日誌影本 □著作證明/抽印本 □ 從事以外科為主之臨床工作，備有完整手術日誌記錄600例以上，十年內並至少著有病例報告一篇、研究報告各一篇於學術期刊發表(第一作者或通訊作者)。 □獸醫師證書影本