祛痰止咳平喘类用药综述.ppt

联合用药大纲;通 用 名：化痰平喘 类 别：平喘药 作 用：清热化痰，止咳平喘。用于急、慢性气管炎，肺气肿，咳嗽痰多，胸满气喘 不良反应：尚不明确 联合用药： 1.慢性支气管炎：化痰平喘＋抗生素（阿奇霉素or头孢克肟or罗红霉 素）＋咳特灵＋氨溴索or喷托维林氯化铵 2.慢性肺气肿：根据患者具体情况确定用药方案，一般为：化痰平喘＋抗生素（同上）＋ 氨茶碱or舒喘灵喷剂＋氨溴索or喷托维林氯化铵 注意事项：尚不明确 ;;通 用 名：小儿麻甘 类 别：平喘药 作 用：平喘止咳，利咽祛痰，用于小儿肺炎咳喘、咽喉炎症。 不良反应：尚不明确 联合用药： 小儿肺炎：小儿麻甘+头孢克肟颗粒or罗红霉素颗粒or阿奇霉素颗粒＋小儿止咳糖浆or氨溴索糖浆 注意事项： 尚不明确 ;;通 用 名：盐酸氨溴索 类 别：祛痰西药制剂 作 用：适用于急、慢性呼吸道疾病引起的痰???粘稠、咳痰困难，如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、肺结核等。 不良反应：偶见皮疹、恶心、胃部不适、食欲缺乏、腹痛、腹泻。 联合用药： 1.支气管炎：氨溴索＋抗生素＋川贝末or复方枇杷止咳or利肺片＋咳 特灵 2.支气管哮喘：氨溴索＋抗生素＋氨茶碱or舒喘灵＋咳特灵or复方川 贝母 3.支气管扩张：氨溴索＋抗生素＋安络血＋川贝末or益肺止咳 4.肺结核：氨溴索＋利福平or利福定＋异烟肼＋吡嗪酰胺＋益肺止咳 ;注意事项： 1.孕妇及哺乳期妇女慎用。 2.应避免与中枢性镇咳药（如右美沙芬等）同时使用，以免稀化的痰液堵塞气道。 3.氨溴索口服溶液建议在进餐时服用，氨溴索片建议在饭后服用 4.本品与抗生素（阿莫西林、头孢呋新、红霉素、强力霉素）同时服用，可导致抗生素在肺组织浓度升高。如果与镇咳药合用（止咳剂），由于咳嗽反射减弱会出现分泌物堵塞的危险，因此在联合应用以前必须仔细考虑药物的治疗范围。 ;;通 用 名：银黄清肺 类 别：祛痰止咳中药制剂 作 用：清肺化痰，止咳平喘。用于慢性支气管炎急性发作之痰热壅肺证，症??见：咳嗽咯痰，痰黄而粘，胸闷气喘，发热口渴，便干尿黄，舌红,?苔黄腻等。 不良反应：少数患者用药后出现心悸。 联合用药： 银黄清肺＋罗红霉素or左氧氟沙星or阿奇霉素or头孢克肟+or溴已新+氨茶碱or特布他林or气雾剂 注意事项： 1.本品成份中含有麻黄碱，心动过速、高血压患者慎用。 2.注意慎与强心甙合用 3.请注意掌握疗程（7天为一疗程）和用量，勿长时间连续使用;;通 用 名：消咳宁 成 分：盐酸麻黄碱、甘草浸膏、苦杏仁、石膏、碳酸钙 类 别：中西结合祛痰止咳制剂 作 用：止咳祛痰。用于感冒，咳嗽，气管炎，支气管哮喘等症。 不良反应：少数患者用药后出现心悸。 联合用药： 1.感冒、咳嗽： 四季感冒片+消咳宁+罗红霉素or阿奇霉素 2.气管炎：左氧氟沙星or头孢克肟+消咳宁or气管炎片 3.支气管哮喘： 氨溴索＋抗生素＋氨茶碱or舒喘灵or博利康尼＋咳特灵or复方川贝 注意事项：高血压、心脏病患者慎用。 ;;通 用 名：川贝枇杷 成 分：川贝母、桔梗、枇杷叶、薄荷脑等组成 类 别：祛痰止咳中药制剂 作 用：清热宣肺，化痰止咳，用于风热犯肺，内郁化火所致的咳嗽痰黄或吐痰 不爽，咽喉肿痛，胸闷胀痛，感冒咳嗽及慢性支气管炎见上述证候者 不良反应：尚不明确 联合用药： 1.咳嗽： 川贝枇杷+罗红霉素or阿奇霉素＋右美沙芬 2.慢性支气管炎： 川贝枇杷＋罗红霉素or左氧氟沙星or阿奇霉素or头孢克肟+ 氨溴索or喷托维林氯化铵＋咳特灵;注意事项： 1.忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。 2.不宜在服药期间同时服用滋补性中药。 3.风寒感冒者不适用。 4.糖尿病及有高血压、心脏病、肝病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。 5.儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下服用 ;;通 用 名：肺宁丸 类 别：祛痰止咳中药制剂 作 用：清热祛痰，镇咳平喘。用于肺内感染，慢性支气管炎，喘息性支气管炎，急性呼吸道感染等。 不良反应：尚不明确 联合用药：1.慢性支气管炎： 肺宁丸+抗生素＋氨溴索or喷托维林氯化铵or秋梨润肺膏＋咳特灵or川贝末 2.喘息性支气管炎: 肺宁丸＋抗生素+ 化痰平喘or海珠喘息定＋博利康尼or氨茶碱 注意事项：孕妇及感冒咳喘者慎服;;通 用 名：复方甘草含片 类 别：祛痰止咳中西结合 作 用：用于镇咳祛痰。 不良反应：个别病人含药后，可出现一过性刺激感，但不影响疗效 联合用药：复方甘草片＋抗生素＋咳特灵 注意事项：1.对肝功能严重减退病人及新生儿和婴儿慎用。 2.孕妇及哺乳期妇女避免应用