11、子宫肌瘤20151学时教程.ppt

常淑芳 　教授 重医附二院妇产科　 ;概述 overview;主要内容;一、子宫肌瘤的病因;二、子宫肌瘤分类 ; 浆膜下肌瘤 肌瘤向子宫浆膜面生长，表面仅被覆浆膜层 游离性肌瘤：当瘤体继续向浆膜面生长，会仅仅留下一蒂与子宫肌壁相连，营养由蒂部的血管供应，蒂扭转、断裂，肌瘤脱落到腹腔 阔韧带内肌瘤：肌瘤位于宫体侧壁向宫旁生长，突入阔韧带两叶之间;肌瘤向子宫腔内生长，突出于宫腔内，表面仅覆盖粘膜。肌瘤常常为单个，宫腔形状变形，子宫外形变化不大。粘膜下肌瘤容易形成蒂，在宫腔内犹如异物，导致子宫收缩，引起腹痛；当排出宫腔进入阴道后，容易感染。;（Subserous）;三、病理;镜下：平滑肌细胞和纤维结缔组织细胞，细胞大小均匀，呈卵圆形或杆状，核染色较深;四、肌瘤变性 ;1.玻璃样变(hyaline degeneration);2.囊性变（cystic degeneration);3.红色变性（red degeneration);4.肉瘤样变（sarcomatous change);5.钙化（degeneration with calcification);五、临床表现及诊断 ; 妊娠子宫 卵巢肿瘤 子宫腺肌瘤及腺肌病 子宫恶性肿瘤如子宫肉瘤、子宫内膜癌、宫颈癌 5） 其他：盆腔炎性包块、 子宫畸形;七、治疗;药物治疗;;手术治疗; 手术治疗方法;治疗进展;子宫肌瘤有哪些临床类型及其表现？ 子宫肌瘤的诊断和治疗原则是什么？ 子宫肌瘤有哪些类型的变性？ 子宫肌瘤的病理特征是什么？;子宫肌瘤合并妊娠;谢谢聆听！