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新农合接口规的范说明
附录5:新农合管理信息系统与医院HIS系统接口说明书
新农合接口方案设计目标及规则
目标:新型农村合作医疗管理信息系统与医院HIS系统接口的应用,可以最大程度的避免新农合管理信息系统在进行直接补偿结算时重复录入医院HIS系统已经录入的大量费用信息(病人医嘱等),接口的实现将大大提高新农合病人在办理出院结算的效率,提高医院工作人员的工作效率及信息化水平,节约医院的管理、人员成本,并实现县级合管中心实时监管各定点医疗机构的医疗收费情况及高效、快捷的信息化审核、结算的政府职能。
规则:新农合管理信息系统与医院HIS系统的接口采用的方式是:外挂式,即新农合管理系统直接和医院管理HIS系统通过外部接口数据库(即中间数据库)进行数据交互,实现数据准确传递状态。此项设计一方面实现了合管中心数据采集的简便性,保证各类医疗数据交互的准确性与完整性。同时,也有效降低了各HIS厂商的开发难度,将明显缩短接口的调试周期。
各县区合管办使用统一的新农合信息管理软件,而各定点医疗机构所使用的医院HIS管理系统则不尽相同,各新农合定点医疗机构在实施该系统接口时必须严格按统一的标准执行,从全局的要求出发,实现参合群众快捷、方便结算的业务要求及卫生行政监管的要求,保障系统正常稳定运行。
新农合管理信息系统和医院管理HIS系统的接口功能应保证两系统业务主线的独立性,使医院管理信息系统录入的明细费用通过接口直接导入新农合系统内进行结算,两系统仅以中间数据载体进行交互,不参与其各自程序的执行,确保接口系统的高效性及安全性。
说明:为方便阐述,以下“新农合管理信息系统”简称新农合系统,“医院管理HIS系统”简称医院系统。
接口设计方案
1、建立接口数据库和接口表
(1)在各定点医院负责报销的计算机上建立一个数据库:HIS.mdb(Access数据库)。存放位置在D:\HIS接口\ HIS.mdb。数据库共包括5张表,分别为:病人费用,病人信息,门诊病人信息,门诊费用,医院项目。
(2)医院系统负责将新农合需要结算的数据按照要求写入接口数据库中间表,用于报销中心实时可以查询相应的信息。
(3)新农合系统负责从该数据库接口表中取出相应的数据,提供报销中心在院患者审核功能及新农合系统补偿结算功能。
(4)接口库要求:接口数据库采用Access数据库,接口数据库名称为HIS.mdb
(5)在HIS接口程序启动的时候自动从医院的his库中提取医院药品库的更改信息,便于操作员及时更新药品的对应。
表结构说明
(1)病人费用表
字段名称字段类型字段长度备注ID自动编号系统自动生成唯一住院号文本20病人住院号编号文本20HIS项目编码名称文本30HIS项目名称规格文本30单位文本20数量数字18(2)单价数字18(2)金额数字18(2)发生日期日期/时间日期型(2)病人信息表
字段名称字段类型字段长度备注住院号文本20病人住院号唯一姓名文本10入院日期日期/时间日期型出院日期日期/时间日期型(3)门诊病人信息表
字段名称字段类型字段长度备注fph文本10门诊号brxm文本10门诊病人姓名fsrq日期/时间日期型诊治日期(4)门诊费用表
字段名称字段类型字段长度备注xmbh自动编号系统自动生成唯一fph文本10门诊发票号xmbm文本15HIS项目编码xmmc文本30HIS项目名称gg文本20规格dw文本10单位dj数字18(2)单价sl数字18数量je数字18(2)金额fsrq日期/时间发生日期(5)医院项目表
字段名称字段类型字段长度备注编码文本20HIS项目编码唯一名称文本50HIS项目名称规格文本20单位文本20拼音码文本20注: 1.共包括5张表,分别为:病人费用,病人信息,门诊病人信息,门诊费用,医院项目。
2.数据格式要求:
1)单价和金额最多保留到小数点后两位,比如:1.05
2) 接口中的时间格式为:2009-01-03
病人费用中的“发生日期”,病人信息中的“入院日期”“出院日期”,
门诊病人信息中的“fsrq”,门诊费用中的“fsrq”,中的时间格式均为24小时制的时间,准确到时分秒,若没有时间,以00:00:00代替,例如: 2009-01-01 13:01:01
3)医院项目表的“拼音码”为大写的药品拼音首字母。
4) 每个字段的说明请选中表名,点右键选择“设计视图”,查看字段名称。
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