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现场急救四项基本技能2009年红十字会培训计划 ;创伤的概念
是各种致伤因素作用下造成的人体组织损伤和功能障碍。分为闭合、开放、多发、复合伤。
创伤的因素
机械因素,车祸、塌方、刀刺、枪伤等
物理因素,烧伤、冻伤、电击、射线等
化学因素,酸碱、毒气等
生物因素,毒蛇、昆虫等;现场救护的目的;现场救护四项基本技能;现场止血技术;2)指压止血法
用手指压迫伤口近心端的动脉,阻断血液来路
准确掌握动脉压迫点,压力适中,以不出血为准,压迫10-15分钟
保持患肢抬高,是短时急救止血措施
颞浅动脉:耳屏上前方1.5cm处,头顶部止血
肱动脉:上臂内侧搏动处,前臂及手部止血
股动脉:腹股沟韧带中点偏内侧下方搏动处,掌根或拇指向外上压迫,下肢止血
手指出血压迫止血;3)加垫屈肢止血法
用于出血较多无骨折的四肢远端出血,将纱布垫置于肘窝、帼窝处,关节屈曲以绷带固定,50分钟松开3-5分
4)填塞止血法
用于较深较大伤口,填塞干净布料
5)止血带止血法
用于上述方法不奏效的四肢大血管出血
上臂上1/3,下肢上段加衬垫,用气囊止血带,充气压力-上肢300mmhg,下肢600mmhg
表带式要拉紧扣环
布料止血带需用绞棒扎紧,50分松一次,每次松开3-5分钟
上止血带必需标明时间
;现场包扎技术;骨折现场固定;伤员搬运和护送;*;第四节 心肺复苏术Cardio-Pulmonary Resuscitation, CPR;概述;观看CPR视频录像;目的与关键问题;时间就是生命,及早进行心肺复苏;开始越早,复苏存活率越高。一般循环停止4-6min大脑即发生严重的损害
4min内进行复苏者50%机会救活
4-6min 开始者10%机会救活
超过6min存活率仅4%
10 min以上开始进行复苏,存活率更低
;第一步 判断现场环境是否安全;第二步 判断有无意识;第三步 判断有无呼吸;用“一看、二听、三感觉”的方法来判断伤者有没呼吸
看胸部有无起伏。
听出气时有无气流。
感觉有无气体流动。
注意:判断呼吸在用10秒钟
;第四步 判断有无心跳;心肺复苏ABC三个核心步骤;第五步 开放气道; 第六步 人工呼吸;第七步 胸外心脏按压;;按压注意事项;心肺复苏术的适应症与禁忌症;影响抢救最终结果因素;心肺复苏术流程图;*;*;*;颈椎骨折的病人打开气道的方法:下颌牵拉法;开放气道;举头抬颏法---开放气道;看、听、感觉是否有自主呼吸;人工呼吸;*;*;*;*;B;*;*;*;*;压迫血管止血;压迫动脉止血;压迫动脉止血;普通伤口包扎;加垫屈肢止血;填塞止血;止血带止血;绷带加压止血;手指止血;头部包扎止血;上臂骨折;扶行法; 抱持法;背负法;拖拉法;爬行法;双人徒手搬运-拉车法; 杠轿式搬运;多人徒手搬运;*;腹部肠外露包扎;腹部肠外露包扎;带异物的包扎;颈托固定;复原体位
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