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306西医综合考新研真题笔记消化系统
才思教育考研考博全心全意
306 西医综合考研真题笔记消化系统
消化系统:
1、引起急性胃炎最主要的病因——非甾体抗炎药
2、治疗急性胃炎,消化性溃疡,效果、疗效最好的药是——质子泵抑制剂 PPI:奥美
拉唑,兰索拉唑
质子泵抑制剂只有提高抗生素对 HP 的疗效,本身没有抑制 HP 的作用
只有铋剂有抑制 HP 的作用
3、肝昏迷的病人最早的临床表现是——性格改变
4、早期发现直肠癌最重要的检查是——直肠指诊
5、肠结核好发部位——回盲部
克罗恩病好发部位——回肠末端
溃疡性结肠炎——直肠乙状结肠
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中毒性巨结肠——横结肠
6、X 线出现“跳跃症”——肠结核;
出现“鹅卵石、铺路石、纵行溃疡”——克罗恩病
7、Charcot 三联征(腹痛、寒战高热、黄疸——顺序不能变)提示——肝外胆管结石;
在 Charcot 的基础上出现精神症状,,出现休克则是雷诺五联症提示——急性化脓性梗
阻性胆管炎
8、急性胆管炎——饮食油腻食物
急性胰腺炎——暴饮暴食饮酒
墨菲征阳性——胆囊炎,无墨菲征为胆结石
9、老年人好发——直疝;年轻人——斜疝;中年女性——股疝
循环系统:
1、心功能分级:
killip 分级——急性心肌梗死;NYHA 分级——非急性心梗
2、能够引起低血钾的药物——速尿(呋塞米)
3、急性心肌梗死最常见的心律失常——室性期前收缩(室早)
4、二尖瓣狭窄最严重的并发症——急性肺水肿
5、扩张型心肌病主要见于——年轻人
血液:
1、婴幼儿最常见的贫血——缺铁性贫血
2、白血病:
有胸骨下疼痛——急粒;
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有牙龈的侵润——M5 急单;
有神经系统的改变,肝脾肿大——急淋;
最容易发生 DIC——M3;
NSE 非特异性染色阳性,被氟化钠抑制——M5 ;
其他:
DNA 的二级结构是——右手螺旋
题干给滕喜龙试验、新斯的明试验——重症肌无力
板状腹——腹膜炎;
蛙状腹——肝硬化腹水;
舟状腹——癌症晚期导致的恶病质
外科学
乳房的淋巴回流,外中入胸肌,上入尖锁上,二者皆属腋。内侧胸骨旁,吻合入对侧。
内下入膈上,吻合腹前上膈下,联通肝上面。深入胸肌间或尖,前者又称 Rotter 结。
烧伤病人早期胃肠道营养,少食多餐,先流后干,早期高脂,逐渐增糖,蛋白量宽。
烧伤补液,先快后慢,先盐后糖,先晶后碱,见尿补钾,适时补碱。
烧伤新九分法,头颈面 333(9%*1);手臂肱 567(9%*2);躯干会阴 27(9%*3);臀为 5 足为
7,小腿大腿 13,21(9%*5+1%)。
手的皮肤管理,手掌正中三指半,剩尺神经一指半,手背挠尺各一半,正中占去三指尖
半。
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肱骨髁上骨折,肱髁上折多儿童,伸屈两型前者众。后上前下斜折线,尺挠侧偏两端重。
侧观肘部呈靴形,但与肘脱实不同。牵引反旋再横挤,端提屈肘骨合拢。屈肘固定三四周,
末端血运防不通。屈型移位侧观反,手法复位亦不同。
休克可以概括为---“三字四环节五衰竭”:
三字——缩,扩,凝
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