慢性肾衰竭的营养.ppt

慢性肾衰竭的营养治疗;概 述;营养不良在慢性肾衰竭病人中普遍存在。 1785名慢肾衰患者的研究中都存在有： 蛋白及热卡摄入不足 血清白蛋白降低 人体测量的蛋白-能量营养不良指标 都随着GFR的下降而降低（尤其是《30ml/min时更明显。） Kopple JD, Greene T, et al. Kidney Int 2000;57:1688-1703;23-76%血透患者及18-50 %的腹透患者合并存在营养不良。 Stenvinkel P. Blood Purif,2001;19:53-61 ;慢肾衰营养不良的发生机制;慢肾衰营养不良的临床表现;表1. 慢肾衰营养不良的指标;慢肾衰营养不良的危害;慢肾衰营养治疗;慢肾衰营养治疗的作用; 保证足够能量的摄入; 低蛋白饮食（low protein diet ，LPD）; In 1991year, prospectively the effect on renal function of LDP was observed in 21 medical units in Italy. Two years later, survival rate had been accumulated.;;方案1： LDP;方案2： LDP加EAA和组、酪氨酸;方案3： LDP加α酮酸和EAA混合制??;α酮酸（ α-KA）比EAA制剂的优点;其他营养治疗