护士身心健康与维护 (甲班).ppt

对护理人员心理健康状况进行了调查分析，由于调查对象和范围的不同，结果虽不完全一致，但总体上看，护理人员的SCL-90量表总分及阳性项目高于常模，护士的心理健康状况低于全国平均水平，主要表现 ： 三、护士心理健康现状 （一）症状自评量表(SCL-90)测量 1．躯体化症状 2．强迫症状 3．抑郁症状 4．焦虑症状 5．人际关系敏感 6．恐怖症状 7．敌对 1．躯体化症状 ：身体不舒适感，如心血管、胃肠道、呼吸和其他系统的主诉不适，头痛、背痛、肌肉酸痛等和焦虑等躯体表现。 2．强迫症状 ：明知没有必要，但又无法摆脱的无意义的思想、冲动和行为。 3．抑郁症状 ： 主要表现苦闷的情感与心境，生活兴趣减退，运动力缺乏，活力丧失等。  4．焦虑症状 ：主要表现为烦躁、坐立不安、神经过敏、紧张以及由此产生的躯体征象，震颤等。 5．人际关系敏感 ：人际交往中的自卑感、心神不安，不自在，交流中的自我意识，消极的期待等。  6．恐怖 症状： 包括出门旅行、空旷场地、人群、公共场所和交通工具。 7．敌对 ：烦恼的感觉、争论、摔物以及不可抑制的冲动暴发等。 （二）护士的职业紧张 由工作或与工作有关因素所引起的紧张，即当工作要求超过了劳动者的应变能力时，个体特征与环境之间相互作用而发生的紧张。护士高强度的职业紧张对个体身心、工作和组织产生消极的影响，包括心理、行为、生理三方面： 1．生理方面：主要对自主神经系统、内分泌系统和免疫系统、肌肉骨骼系统的影响。  2．心理方面：认知能力和情绪状态方面，注意力不集中、思维能力紊乱、判断能力下降、智力降低、工作中出现犹豫不决。情绪急躁不安、易激惹、紧张、焦虑、情绪低落、工作满意度下降、自我价值感降低等。 3．行为方面：个体行为：吸烟、酗酒、滥用药物，不良饮食行为，对家庭成员或同事充满敌意、人际交往困难等。组织上的表现：旷工、离职、工作失误增多、筋疲力尽、工作效率低下等。 （三）护士的职业倦怠 倦怠（burnout）指耗竭、燃尽。由美国精神病学家1974年提出，后成为工业和组织心理学及职业健康领域研究的热点问题，产生了许多理论模式。 职业倦怠是个体由于长期处于工作压力状态下而出现的一种身心消耗过度、精力衰竭的综合症状。 职业倦怠包括情绪耗竭、个人无效能感、人格解体三个方面。情绪耗竭指个人认为自己所有的情绪资源都已经耗尽，对工作缺乏主动性，有失败感、紧张感觉，甚至害怕工作； * * * * * * * * 护士身心健康与维护 掌握：护士常见的应激源；心理健康维护的措施 熟悉：护士职业紧张的消极影响；职业倦怠对健康的影响 了解：职业紧张的生态学模式； 护士良好职业心理素质的特征 学习目标 第一节 护士常见的应激源  应激源 引起个体产生应激、出现心身紧张状态的各种因素。 护士作为一种特殊的职业，引起护士心身紧张的因素很多。 1、组织管理方面：多头领导、人员缺编、激励机制不完善、组织变革等。 2、工作环境：工作对象：病人、紧张、职业暴露等。 3、工作的不确定性和责任方面：责任大、风险高、不确定因素多。 护士常见的应激源（美国学者Marshall提出）： 应激源强度高的环境 4、人际关系方面：护患、医护、护护等。 5、价值感方面：社会地位不高、学习深造机会少、晋升困难、发展受限、付出与回报不成比例等。 6、社会支持方面：医疗技术应用、知识更新、激烈竞争及病人的需求。 7、个体因素：人格特征、个体应对方式等对护士应激的产生具有一定的调节作用。 第二节 护士心理健康状况 一、心理健康的概念及标准 （一）心理健康的概念 是指以积极有效的心理活动、稳定正常的心理状态，对当前和发展的社会环境保持良好的适应。 包括生理、心理和社会功能 WHO心态的 标准 1.精力充沛  2.积极乐观 3. 精神饱满、情绪稳定 4. 自我控制能力强、排除干扰能力强 5.应变能力强  狭义：人的基本心理活动的过程内容完整、协调一致，即认识、情感、意志、行为、人格完整，顺应社会，与社会保持协调。 （二）心理健康的标准