大面积烧伤休克期微量持续静脉复合镇痛镇静的临床研究.pdfVIP

1148 Guan伊i Medical }oumal ,Aug. 2008 , Vol. 30.No. 8 roid 缸ncti俑，opht汩汩句athy 时ci伊ette smoking[ 日. Eur Endo- [8J W时屿，Fem四如 GA. Serum 叩必ine 1酬els in 副toÏmmune 时 crinol ，京剧，143(句 :197 -202. 组醋剧toimmune h汗erthyr吸d s回国[ J ). Bt1I2 Med Biol Res，那岭， [5] lnoue A ,KoÏzumí S，陈幽幽 A ,et al. Grav咽是yperthyroidism 必栅 33 (1) :65 -岳9. ing lraI回，ient hypothyroidism during inteneron therapy for chr四ic 归] 挝功 M，Gi酷爱e G,Pedrazmni M,et al.lncreased 跚跚跚帽恋由幽 hepati岳s type C[JJ. Endocr ,2005 ,52(3) :293 -298. ofinterleukin毛( llÁ) and soluble llÁ reo将加in patients with Gra晴 [6) W，应自由吨扭，W扭曲nd A ,Hoffstedt J. Incre醋。d adi阳e 抽回静 毡sease[J]. αin F.J抽回nOI蜘略，1粥，81(8):29怒-29万. 回味on of interleukin-6, but not of leptin ,pJasmi四苍白缸tivator in- [ 10J SiddiφA ， Monson JP ,W叫DF ,et al. serum c泸oki础in thyrotoxi- hibi如此。11 tun职11 necros担 factor alpha ,in Grav畴， hyperthyroidism coeis[刀.Clin End，配rinol Metab ,l999 , 84(2):435-439. [JJ. Eur Endoc岳阳1 ，2棚，146(5):607 -61 1. [11] 岳阳rk T， K但由山，Kok F ,et al. Proinflammal町句始ine 抽油 [7 ] Al-Humaidi MA. Serum 呐kin回 levels in Gravesdi盹蹄[丑. Saudi in hyperthyr说ism[ J). Clin Inv，国t Med ， 2棚，第(2) :58 -63. Med ， 2统泪，21 (7) :639 -ω4. (收稿日朔:双腿-郎 -20 修回吕期:2(腾-05 -04) 大面积烧伤体克期微量持续静脉复合镇茄镇静的tm;床研究 首家保唐哲唠毛庆龙杨小辉丁爱爵王形华孔靖汪海涵何勇梁国荣芦慎 (广西医科大学第四附属医院、广西樨州市工人医皖烧伤整形外科，樨州市 545∞5) [摘要} 目的观察微泵持续静脉复合镇痛镇静治疗大面积烧伤休克期患者减轻疼痛及减轻应准约有效性和安全性。方法 60 例烧伤E度以上也IJ 西总面积泣如%病人随机分为两组，每纽30 例，两组病人均常规补浅复苏，A 纽应用味唆安定20 吨、芬太尼 0.8 mg 加生理盐水氢防ml 章，入自控止痛泵(PCIA)微量持续势脉镇痛镇静。 B 纽肌肉注射禽马多 1∞ mg， 2 次址。观察休克期患者 精神状态，每隔8h 观察患者疼痛治疗效果(应用视觉模糊法)、指端氧饱和度(SPO ) 、呼吸频率(R町、心牟(HR) 、中心静脉压 l (CVP) 、48h 总补液量，每8 孟倒 1 次每小时采量:每隔8h 拾血用 Elisa 方法检测患者血清中C 反应蛋白的含量。结果 治疗纽各 时点疼痛明豆减轻与对照纽比较，差异有统计学意义(PO.05) ; 病人安静与对照经比较，差异有统计学意义(Po..05);