乳癌术后方对乳腺癌术后5年复发转移率的影响.docVIP

　　乳癌术后方对乳腺癌术后5年复发转移率的影响 【摘要】 观察乳癌术后方对乳腺癌术后患者5年复发转移率的影响。方法：将300例乳腺癌术后患者分为 治疗 组和对照组，治疗组在西医治疗的同时服用乳癌术后方，对照组采用相同的西医治疗。随访5年，观察乳癌术后方对乳腺癌术后患者5年复发转移率的影响。 结果：除34例因失访而脱落外，对完成5年随访的266例患者进行疗效评价。治疗组5年复发转移率低于对照组（P＜0.05）。患者的淋巴结转移数量、原发肿瘤大小、临床分期及受体状态对乳腺癌术后的复发转移有影响。腋窝淋巴结转移≥4个，原发肿瘤直径＞2 cm，临床Ⅱ期和Ⅲ期，雌激素受体（estrogen receptor, ER）（＋）孕激素受体（progesterone receptor, PR）（＋）和ER（－）PR（－）的患者，治疗组复发转移率明显低于对照组（P＜0.05）；腋窝淋巴结转移＜4个、原发肿瘤最大直径≤2 cm、临床分期Ⅰ期以及ER（＋）PR（－）和ER（－）PR（＋）的患者，两组复发转移率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。手术方式和年龄对乳腺癌术后的复发转移无明显影响。结论：乳癌术后方能降低乳腺癌术后患者5年复发转移率。 【关键词】 乳腺癌 复发 转移 乳癌术后方 中医学 Methods: A total of 300 patients ent group and control group. The patients in the treatment group edicine and RSR, and the patients in the control group edicine (the same as the treatment group). In the tastectomy in breast cancer astectomy in the treatment group astectomy ph node, primary breast tumor size, clinical stage, and patients health status. There ph nodes more than four, the primary breast tumor larger than teters, and in the clinical stage Ⅱ and Ⅲ, estrogen receptor (ER)positive/progesterone receptor (PR)positive and ERnegative/PRnegative. The recurrence rate ethod and age distribution. Conclusion: RSR can reduce the 5year recurrence rate after mastectomy in breast cancer. Keyetastasis; Ruai Shuhou Recipe; traditional Chinese medicine 乳腺癌是严重威胁女性健康的恶性肿瘤，也是女性癌症死亡最常见原因之一，其发病率已居女性恶性肿瘤之首，并且有明显上升趋势［1］。随着早期诊断、早期治疗以及乳腺癌辅助治疗手段的不断完善，乳腺癌术后无病生存率和总体生存率都有了显著提升，但术后复发和转移仍是导致乳腺癌患者死亡的重要原因，且发生原因目前尚不明确。因此对乳腺癌术后复发转移的防治已成为乳腺癌治疗的重点。中医药在此方面积累了大量经验，并取得了较好的临床疗效。本文以上海龙华 医院 乳腺外科陆德铭教授和唐汉钧教授所创立的“乳癌术后方”为研究对象，观察其防治乳腺癌复发转移的临床疗效。 1 资料与方法 1.1 病例来源 治疗组患者来自1999年6月至2003年2月就诊于上海中医药大学龙华医院乳腺外科门诊、上海中医药大学曙光医院乳腺病专家门诊和上海黄浦区中心医院中医门诊的乳腺癌术后患者共150例。对照组来自陕西省肿瘤医院胸外科提供的同期在该院就诊的乳腺癌患者共150例。 1.2 入选标准 （1）原发性乳腺癌经手术治疗后；（2）经病 理学 检查明确诊断为乳腺恶性上皮性肿瘤（乳腺癌），雌激素受体（estrogen receptor, ER）和孕激素受体（progesterone receptor, PR）情况明确；（3）根据我国乳腺癌“新规范”分类［2］，符合1997年国际抗癌联合会（International Union Against Cancer, UICC）肿瘤大小、淋巴浸润和远处转移（tumornodemetastasis, TNM）分类及分期（编码ICD～OC50）0～Ⅲ期；（4