支原体感染的症状，支原体感染的用药选择.docVIP

支原体感染的症状，支原体感染的用药选择 支原体是一种独立生活的原核生物，它对作用于细胞壁的生物合成抗菌素，如β-内酰胺类、万古霉素等完全不敏感，对多粘菌素、利福平、磺胺药物普遍耐药。 支原体感染的症状 泌尿生殖道感染 支原体感染的潜伏期为一到三周，典型的急性期症状与其他非淋病生殖泌尿系统感染相似，尿道刺痛，不同程度的尿急和尿频、排尿刺痛，特别是当尿液相对集中的时间明显。 尿道口轻度红肿，分泌物稀薄，量少 尿道口轻度红肿，分泌物稀薄，量少，为浆液性或脓性，多需用力挤压尿道才见分泌物溢出，常于晨起尿道口有少量粘液性分泌物或仅有痂膜封口，或见污秽裤裆。 亚急性期常合并前列腺感染，患者常出现会阴部胀痛、腰酸、双股内侧不适感或在做提肛动作时有自会阴向股内侧发散的刺痛感。 多发性多见女性生殖系统宫颈炎症的中心。多数无明显症状，少数患者有严重的阴道坠感。当感染到尿道时，经常排尿，使水急是引起患者注意的主要症状。 感染局限在子宫颈，表现为白带增多、混浊、子宫颈水肿、充血或表面糜烂。感染扩及尿道表现为尿道口潮红、充血、挤压尿道可有少量分泌物外溢，但很少有压痛出现。 支原体感染的用药选择 一、四环素类 1.四环素：每次500毫克，每日4次，共用14天。四环素对解脲支原体和人型支原体均可达到满意的效果，若用药14天后仍分离有支原体，可再给予第2个疗程的治疗。四环素最好在空腹时服用，以便吸收良好，但不可同时饮牛奶或奶制品，也不要与抗酸药物和含铁、镁、钙、铝等多价金属的药物同时服用。副作用为恶心、呕吐等消化道反应，少数可引起肠炎。同时，所有四环素类药物均可引起光敏性皮炎。因此类药物可使出生的儿童发生四环素牙(黄染牙齿)及影响婴儿骨骼正常发育，故孕妇、哺乳期妇女禁用。 2.强力霉素(多西环素、去氧土霉素)：每次200毫克，每日2次，共用14天，口服。此药受食物和金属离子的影响较小，消化道反应也较轻。禁用于孕妇及哺乳期妇女。 3.美满霉素(米诺环素、甲胺四环素)：每次100毫克，每日2次，共用14天，首剂量加倍。副作用有头晕、眼花、运动失调、可逆性前庭反应及恶心呕吐、食欲下降等消化道反应，尤其是服药的头几天较多见。(禁忌症同四环素) 二、 大环内酯类 1.红霉素：每次500毫克。每日4次，共14日，口服。对解脲支原体效果好，而对人型支原体无效。空腹服药和大量饮水有助吸收，但胃肠道副作用较大。临床上，红霉素是治疗非淋菌性尿道炎的一线药物，尤其可作为孕妇、哺乳期妇女首选药物，对解脲支原体性尿道炎较四环素更显优势。 2.交沙霉素(角沙霉素)：每次400毫克，每日4次，共用14日，口服。抗菌谱和抗菌活性与红霉素相近，胃肠副作用较红霉素轻。孕妇头3个月禁用。 3.利菌沙(琥乙红霉素)：每次500毫克，每日4 次，共用14日，口服。孕妇和哺乳期妇女慎用。 4.罗红霉素(肟西红霉素)：每次150毫克，每日2次，共用14日，口服。临床疗效尚待评价，孕妇和哺乳期妇女慎用。 5.克拉霉素(甲红霉素、克红霉素)：每次500～1000毫克，每日2次，共用14日，口服。孕妇和哺乳期妇女禁用。 6.阿齐霉素(阿齐红霉素)：每次500～1000毫克，每日1 次，连用3日，口服。孕妇和哺乳期妇女慎用。 三、喹诺酮类 1.氧氟沙星(氟嗪酸、泰利必妥)：每次200毫克，每日2次，共用14日，口服。常见不良反应为皮疹、胃肠道副作用。孕妇、哺乳期妇女、幼儿以及对本品过敏者慎用。 2.环丙沙星(悉复欢)：每次250毫克，每日2次，共用14日，口服。不良反应禁忌症同氧氟沙星。 3.司帕沙星(司氟沙星)：每次200毫克，每日2次，共用14日，口服。常见不良反应为嗳气、腹泻、头痛、头晕。禁忌症同氧氟沙星。 Plenary Session of the 15th CPC Central Committee, two session of the five plenary meeting spirit, fully implement the Scientific Outlook on Development based XX youth career development planning in accordance with the 11th Five-Year , building a first-class team, with first-class team. First-class performance, the overall requirements of first-class