2015年年度督导自查工作报告.docVIP

段村镇基本公共卫生服务 2015年年度督导自查工作报告 为进一步规范基本公共卫生服务项目管理，促进我镇基本卫生服务逐步均等化，确保各项工作任务的落实，及时发现并解决工作中存在的问题，切实提高工作质量，我院对全镇卫生室人员进行了自查。 自查内容 督导自查内容为基本公共卫生服务项目的所有内容，自查范围为承担该项目工作的20个村卫生室所有工作人员。 自查方法 自查采取村卫生室人员先申报工作岗位项目、岗位工作详细基数（基本公共卫生服务工作量），再就是我院基本公共卫生服务领导组及各分片负责人对所有卫生室人员进行考核，每片自查考核一名优、差，公共卫生服务单项各考核出一名优、差的，对做的优的进行学习、推广，做的差的找原因，做出解决办法，最后通过电话自查随访人员的工作质量，每位村卫生室人员自查10名公共卫生服务的工作质量，在本村内自查10名当地居民，进行卫生室人员的满意度调查，对于在自查中发现的问题现场讨论、指导，并及时将自查情况反馈给被自查的卫生室，限期整改落实。 存在问题 多数卫生室人员是好的，工作质量明显提高，但有点卫生室人员，工作积极性不高，工作的底数不清，服务质量不高，处于应付态度，没有实实在在，踏踏实实地去做，做的越来越做不成了，因为失去了当地居民的信任度。整体工作进展较好的卫生室有：东安社卫生室、马壁卫生室、差的有文祠神卫生室、弓村卫生室等。 健康教育 1、健康教育宣传栏、健康教育讲座每2月一次不能及时更新并交回本底资料及个体化健康教育服务的人数，做的差的有文祠神卫生室、廉庄卫生室、北常卫生室、段村卫生室、南羌卫生室、南常卫生室、横坡卫生室、普洞卫生室、希尧卫生室等。 2、健康教育工作的真实性做的好的有陈西卫生室、北羌卫生室、七洞卫生室等。 3、部分卫生室组织健康知识讲座活动组织不规范，参加人数较少。 （二）预防接种 1、个别村群众对免疫规划疫苗针对相应传染病等健康知识知晓率较低。 2、接种单位规范化档案本填写普遍不够完善，存在缺项、漏项；常规报表存在逻辑错误。预防接种证家长签字、疫苗批号、效期有缺项；生物制品领发登记记录不规范；测温记录及一次性注射器使用登记不全；入托、入学查漏补种工作有待加强，资料有待完善；卡、证、薄有涂改不一致现象；个别卫生室存在起始月龄提前（如麻腮风疫苗），周岁内未完成基础免疫，两周岁后的加强疫苗存在漏种情况，综合差的：文祠神卫生室、希尧卫生室，做的好的：南羌卫生室、段村卫生室、北羌卫生室等。 3、随着人口流动性增强，流出儿童后续管理与流入儿童统计管理存在不足。 （三）传染病及突发公共卫生事件报告和处理 1、传染病报告意识不强，门诊登记项目不全。 2、个别卫生室存在传染病漏报、迟报现象。 （四）慢性病及老年人健康管理 1、有的卫生室人员工作不够重视，对个人工作项目底数不清，工作质量不高，没有完成当年的工作任务，卫生室65岁以上老年人体检完不成70%的体检率。差的单位：段村卫生室、普洞卫生室、马壁卫生室、北常卫生室、南常卫生室、弓村卫生室、希尧卫生室、廉庄卫生室、文祠神卫生室，60-64岁老年人体检没有完成50%的体检率的有：普洞卫生室、马壁卫生室、七洞卫生室、廉庄卫生、文祠神卫生室。工作好的单位：陈西卫生室、东安社卫生室、西安社卫生室、南羌卫生室等。 2、慢性病管理个人基本信息表不规范；有的联系电话为空号、联系电话没有及时更新、可以晓得你随访的真实性，高血压写成糖尿病的，有的是正常人群随访的高血压，是高血压的没有去随访，还有失访人员存在，随访的真实性极差，需要重新更新基本信息，特别是联系方式。 3、高血压、糖尿病管理存在随访次数不够以及随访不真实的情况。也有随访不及时，实际间隔时间大于90天的情况，因交随访表而及时应付做的，年度体检率实际偏低。 4、个别卫生室对血压、血糖控制不满意的患者仍未增加随访和转诊，或者也未采取更换药物的措施。血压、血糖控制率有人为拔高的现象。 5、体检表及随访表的填写存在缺项、漏项、错项，个别卫生室在体检表及随访表的用药情况栏中，药物用量不写剂量，而写的是片数或粒数（复方制剂和中药除外），还有写错药物含量的情况，也有用药情况与实际不符、症状与实际不符的现象。 6、慢性病高危人群干预工作未开展。 （五）严重精神障碍患者管理 1、指标任务完成存在差距且进展不平衡：目前患者年管理率和规范管理率不高，现管理128人，还差15人。 2、随访不及时：有的随访频次不足。病人居民健康档案、随访表、个人信息补充表等存在缺填、漏填、错填、信息更新不及时，如：有的无诊断病名/诊断医院/诊断日期/专科医生意见，有的诊断病名/诊断医院、抗精神病药名及填写不规范等。 （六）儿童保健 指标任务完成较好，全镇0-3岁儿童登记人数1161人，健康管理人数1053人，健康管理率9