起搏器磁铁试验的作用-365心血管网.ppt

起搏器磁铁试验心电图 泰达国际心血管病医院 内一科 林文华 美敦力、百多力和圣犹达公司起搏器磁铁试验的异同 起搏器磁铁试验的作用 测定磁频率，判断起搏器是否达到ERI 阈值安全范围测试（TMT） 阈值自动测试（Vario功能） 终止起搏器介导的心动过速 终止对快速心律失常的诊断和治疗功能 磁频率 将磁铁放置在植入起搏器部位的皮肤表面时，可使起搏器内部的磁铁开关闭合，大部分起搏器将由同步状态转为非同步状态，此时起搏器将不再感知自身电活动，而以固定频率发放起搏脉冲，此固定频率即为磁铁频率，简称磁频率 磁频率的特点 对于大部分起搏器而言，磁频率是起搏器电池状态的指示，磁频率随时间的推移而逐渐降低或阶梯式降低，当磁频率降到一定程度时则达到ERI，不同起搏器对磁铁试验的反应不同，磁频率也不同 某些起搏器对加磁铁的反应方式可以进行程控，但磁频率不可程控 起搏器电池耗竭的两种状态 择期更换指征（Elective Replacement Indicator，ERI） 耗竭期（End of Life, EOL） ERI 出现在电池电压降至制造商设定的水平，起搏器处于此阶段时，在出现不稳定起搏或系统功能全面障碍前，一般起搏器仍能正常工作3到6个月 美敦力起搏器磁铁试验作用 测定磁频率 阈值安全范围测试（TMT） 美敦力起搏器磁频率 美敦力起搏器加磁铁时如起搏器电池电量充足则出现连续三次频