新进人员传染病讲训.ppt

新进人员对传染病知识培训; 目 录;2011年监测与管理工作要点;2011年监测与管理工作要点;2011年监测与管理工作要点;一、网络直报常见问题 通过2011年一季度督导发现以下问题： 1、门诊日志存在诊断空缺、将症状作为诊断的现象（如咳嗽、多尿多饮、胃疼等） 2、纸质报告卡未确认是初次报告还是订正报告 3、纸质报告卡填写不完整，工作单位、联系方式空缺 4、病例职业为学生、幼托儿童工作单位未具体到所在学校、幼托机构及班级;5、未填写“病人属于”和“疾病分类”（临床诊断病例、实验室诊断病例还是疑似病例） 6、疾病诊断变更时未填写订正报告而直接在初次报告上的订正病种一栏填写订正后的病名 7、逻辑错误。例如： 隐性梅毒→临床诊断病例 11岁→幼托儿童或散居儿童 腹泻病例发病时间与诊断时间间隔一个月或者两个月 ;二、传染病报告卡的填写 目前我国传染病病人信息主要通过《中华人民共和国传染病报告卡》来收集，通过《疾病监测信息报告管理系统》进行网络直报。所以传染病报告卡的规范填写尤为重要。 ;填报要求 传染病报告卡填写《传染病报告卡》统一格式，使用钢笔或圆珠笔填写，内容完整、准确，字迹清楚，无错项、漏项、逻辑错误，填报人应签名。 ;必填项13项： 姓名、性别、年龄、职业、工作单位、联系电话、病人属于、现住址 发病日期、诊断日期、填卡日期 疾病名称、病例分类 具体填写要求： 职业：选择主要职业；选择与该病发生和传播关系较密切的职业。 病人属于：指患者常住地址（居住时间≧6月）与报告单位的相对位置。 ;现住址：病例发病时实际居住的地址，可以是家庭地址，寄宿地址或宾馆、医院。如病例发病时地址不明确，应填写首先被发现及隔离治疗所在地址，以便开展流行病学调查和后续追踪。 工作单位：填写患者发病时所在的工作单位名称，学生（托幼儿童）须详细填写发病时所在学校（托幼机构）及班级名称。无工作单位者填写“无”。（不要空项） ;联系电话：填写可与患者保持联系的电话，以便追踪、核实。尤其是肺结核患者。 如无联系电话填写“无”。 注：14岁以下患者应填写家长姓名。 发病日期：填写病人在本次就诊疾病开始出现症状的日期。不明确时，填就诊日期。病原携带者填写初次检出日期或就诊日期。 诊断日期：初次报告时，填写初诊的日期。订正报告时，如由疑似病例订正为确诊病例、一种传染病订正为另一种传染病、传染病的 ;一个病种订正为另一个病种（如肺结核由“未痰检”订正为“菌阳”时），填写确诊的日期；同一病种由临床诊断订正为实验室确诊，仍填写初诊的日期。填写年、月、日、时（一定要填写到具体小时），特别是甲类和甲类管理传染病。订正报告时填写确诊日期。 ;病例分类：在相应的类别前划“√”。乙肝、血吸虫病例根据所作出的“急性”或“慢性”诊断进行相应的填写；对“急性”或“慢性”诊断不明确的，可不填写，按“未分类”录入。 实验室确诊病例：某种诊断方法对某种疾病的诊断有特异性，如病原学诊断、血清学诊断等等，用这些方法确诊时选择。 临床诊断病例：医生根据病人症状、体征和一般非特异性检查（如查体、血常规检查、尿常规检查、Ｘ线检查等）做出诊断时选择。;疑似病例：医生根据病人症状、体征和一般非特异性检查（如查体、血象常规检查、尿常规检查、Ｘ线检查等），不能做出准确诊断时选择。对报告的疑似病例，应及时（最多不能超过2周）进行订正（排除或确诊）。 病原携带者：责任报告单位的实验室或在健康体检过程中检出传染病病原，但受检者无明显症状、体征时选择。 ;订正病名：同一医疗机构发生报告病例诊断变更、已报告病例死亡或填卡错误时，应填写订正卡片。以前报告的疾病如需订正为其它疾病，则需再填写一张纸质报告卡（不能在初次报告卡上订正），在纸质报告卡表头选择订正卡，在疾病名称栏填写现在诊断的疾病名称，订正病名（意为订正前的病名）栏填写原来诊断疾病名称。 ;;基本公共卫生服务疾控项目 ---传染病处理实施方案;主要内容;一、传染病处理管理内容 ;（2）消毒处理。依照法律、法规的规定，结合流行病学调查，对本单位和疫点内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物以及病媒生物，实施消毒和无害化处置。详细内容参考《消毒技术规范》（2002年版）。 （3）病人流行病学调查和随访。协助专业公共卫生机构做好流行病学调查和重点管理的传染病居家病人的随访工作。 （4）密切接触者管理。协助专业公共卫生机构查找密切接触者，按照有关要求做好管理工作。 ;二、传染病处理管理责任单位 ;1、县疾控中心责任管理的传染病有： 鼠疫、霍乱、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、不明原因肺炎、肺炭疽、艾滋病、脊髓灰质炎、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、