理想的基础胰岛素︰一天一次,有效控糖.pptxVIP

理想的基础胰岛素：一天一次，有效控糖;;大量的循证数据表明，地特胰岛素满足临床对基础胰岛素的需求;疑惑来源： Rosenstock研究： 同样的降糖疗效，地特胰岛素组55%一天注射两次，需要剂量高 FINE研究： 相似的胰岛素日剂量，一天一次地特胰岛素的降糖幅度显著低于甘精胰岛素;未使用过胰岛素的T2DM 年龄≥18岁 病程≥12个月 HbA1C: 7.5-10.0% 1或2种OADs(二甲双胍、胰岛素促泌剂、α糖苷酶抑制剂)，至少1/2最大剂量≥4个月;Further studies are required to better define the differences between these two basal insulin analogues on the basis of a similar insulin administration regimen, once daily only, for both insulins.;地特胰岛素一天一次;FINE研究：试验设计;;分子结构与延长作用机制 药效学证据 临床研究;;地特胰岛素的延长作用机制;分子结构与延长作用机制 药效学证据 临床研究;Klein et al. Diabetes Obes Metab 2007;9:290–9;0.4 U/kg;King. Diabetes Obes Metab?2009;11:69–71;地特胰岛素 、甘精胰岛素 24h CGM曲线下面积的比值为0.941 (90%CI: 0.855; 1.001) 表明这两种胰岛素在24h控糖方面具有生物等效性。;地特胰岛素与甘精胰岛素作用时间相关试验汇总;T. Heise et al. Diabetes 2004; 53:1614-1620 Klein et al. Diabetes Obes Metab 2007;9:290–9;分子结构与延长作用机制 药效学证据 临床研究;TITRATETM研究：评价两种空腹血糖控制目标下，一天一次地特胰岛素的疗效和安全性;Blonde L et al. Diabe Obes Metab 2009; 11: 623.;HbA1C 下降幅度;在RCT研究中，一天一次地特胰岛素均能有效改善患者血糖;观察人群：目前服用一种或多种口服药，未使用过胰岛素的T2DM患者 评 价：服用口服降糖药治疗失效的2型糖尿病患者起始加用一天一次地特胰岛素的有效性和安全性 ;;-1.3*;;;地特胰岛素独特的分子结构是其长效作用机制的基础与保证 来自药效学实验、临床随机对照试验、真实世界的观察性研究的确凿数据证明，一天一次地特胰岛素治疗，能够有效改善患者血糖水平 地特胰岛素是理想的基础胰岛素之选;谢　　谢！