低频脉冲电磁场治疗骨痛的短期效果.docVIP

——————————————————————————————————————————————— 低频脉冲电磁场治疗骨痛的短期效果 ?116? ChineseJournalofRehabilitation,April2004,Vol.19No.2 官昌伦,王美江,付斯瑜,陈东平 (遵义医学院第三附属医院内一科,贵州遵义563002) 　　【摘要】　目的:探讨低频脉冲电磁场治疗骨质疏松症骨痛的短期疗效。方法:62例骨质疏松症骨痛患者分为2组,均采用药物静脉滴注及适当体育锻炼等治疗,康复组患者加用低频脉冲电磁场治疗。结果:治疗后骨痛评分及疗效比较,康复组均优于对照组。结论:低频脉冲电磁场治疗仪可用于提高骨质疏松症骨痛的短期治疗效果。 【关键词】　骨质疏松症;骨痛;低频脉冲电磁场 【中图分类号】　R681　【文献标识码】　A　【文章编号】　100122001(2004)0220116202 　　骨质疏松症的骨痛临床表现为腰背四肢酸痛,脊柱畸形,易发生骨折等。绝经后女性及老年人发病率较高。本文采用低频脉冲电磁场治疗骨质疏松症骨痛取得较好的短期效果,报道如下。1　资料与方法 111　一般资料　2001年2月-2003年5114　统计学处理　数据采用%及(??x±s)表示,t及 2 χ检验。 2　结果 22治的骨质疏松症骨痛患者62例,均经查确诊,缩骨折18例。6232例,男12例,女20例～,平均(59.3±7.5)岁,女性绝经年龄(3±5.8)岁;对照组30例,男9例,女21例;年龄48～82岁,平均(60.3±8.4)岁,女性绝经年龄(49.5±4.9)岁。112　方法　2组患者均禁烟酒、合理营养、充分日 (t,,2组间比 ,,康复组明显高 2(=4.47),差异有显著性,见表1,2。 -表1　2组患者治疗前后骨痛评分比较　例,x±s 组别n时间 011027 骨痛评分 123 114107 182175 2011 4 平均分值 2.66±0.650.75±0.92①②2.57±0.681.33±1.21① 康复组32治疗前0 治疗后16 对照组30治疗前0 治疗后10 照及适当负荷体育锻炼;骨欣肽注射液4ml静脉滴 注或肌注;口服乐力或葡萄糖酸钙、肌注维生素D3;疼痛剧烈加用口服止痛药。康复组在此基础上加用BY21型脉冲磁疗仪治疗,频率1Hz,磁场强度5～7mT, 选用大型环状磁头2个,并置于背和腰部,磁 　　与治疗前比较①Plt;0.05;与对照组比较②Plt;0.05 表2　2组治疗后疗效比较 　　例 组别 康复组对照组 n 3230 显效2312有效79无效29 有效率(%) 93.8①70.0 　　与对照组比较①Plt;0.05 头N极置于皮肤面,每次治疗30min。2组均每天1 次,10d1个疗程。113　疗效评定　将患者的骨痛症状进行量化由同一医师评定,标准为:①有自发性疼痛,无法忍受,活动受限,4分;②休息时痛,活动时加重,3分;③休息时不痛,活动时痛,2分;④休息时不痛,活动时轻微的痛,1分;⑤休息及活动均不痛,0分。根据治疗前后患者疼痛评分的分数值变化定出疗效标准为分数值减少gt;2分为显效,减少1分为有效,分数值无变化或增加为无效 [1] 3　讨论 由于发生骨质疏松症的危险因素中有很多都不易去除,如年龄、遗传、环境、月经状况、药物等,从而无法达到根治的目的,临床治疗主要是缓解症状,减轻患者的疼痛和不适,达到短期治疗的目的。骨痛的原因是骨转化过快导致的骨吸收增加、骨小梁破坏、消失、骨膜下皮质骨破坏、应力作用下的微小骨折、继发骨赘增生以及耐负荷降低所致的腰背肌超常紧张、肌肉疲劳与肌痉挛等[2]。研究发现脉冲电磁场可以影响细胞膜钙离子通道和cAMP的代谢,cAMP的活动与骨吸收密切相关[3],同时低频脉冲电磁场治疗有促进血循环从而 。 【收稿日期】　2003210223【作者简介】　官昌伦(19652),男,副主任医师,主要从事临床康复治疗工作。 中国康复?2004年4月?第19卷第2 期 ?117? 展和防止并发症的发生。因此骨质疏松症虽然发生 在老年,但与青年时期峰值骨量的高低关系密切,所以更应重视预防。 【参考文献】 [1]　张玉兰,赵丽茹,杨肖荟