急诊内镜金属钛夹治疗老年性上消化道出血的临床意义.docVIP

　　急诊内镜金属钛夹治疗老年性上消化道出血的临床意义 作者：马升高 吴建胜 朱启槐 杨俊文 吴明 【关键词】 急诊内镜金属钛夹　老年性上消化道出血 　　老年人(60岁以上)由于其年龄特点,大多有动脉硬化,其上消化道出血常病情重,预后较差,急诊处理是否恰当,对患者的预后 影响 较大，经急诊内镜金属钛夹 治疗 已成为公认的治疗上消化道出血的一种有效 方法 。本院从2004年1月至2006年12月，经内镜金属钛夹治疗老年性上消化道出血， 取得了满意的疗效， 现报告如下。 　　1 资料与方法 　　１.１ 一般资料 　　60例患者中男 42例，女１８ 例；年龄６０～７８ 岁，平均65.1岁。呕血 １6 例，便血 20 例，二都兼有 24例；出血量估计为800～2500ｍｌ；血红蛋白测定为３.8～8g／Ｌ，血压降至50～144/0～30mmHg，脉博100～１7０次／min。出血病因：胃溃疡20例，十二指肠溃疡12例，胃癌8例，贲门黏膜撕裂5例，食管胃底静脉曲张破裂15例。 　　１.２ 器械 　　采用Olumpus GIFXQ240 电子 胃镜，Olympus金属夹持放器HX-5LR-I，金属钛夹ＭＤ８５０。 　　1.3 方法 　　内镜直视下发现病灶后， 经钳道送入已装好钛夹的置放操作器，充分暴露出血部位，伸出原已安装好的HX-600-135型金属钛夹，对准出血部位轻轻按压操作杆，收紧