拖拉机检验表（年）.doc

拖拉机检验表( 年) 检验种类 □注册检验 □变更检验 □定期检验 □其它检验 所有人/身份证号 号牌号码 住所地址 联系电话 拖拉机类型 品牌型号 发动机型号 机身颜色 所有人签章： 年 月 日 排量/功率 发动机号码 机身（底盘）号码 挂车架号码 ml/ kw 与行驶证有何变动 贴代理人（经办人）身份证明复印伯 贴发动机号拓印膜 贴机身（底盘）号拓印膜 贴挂车架号拓印膜 办理定期检验手续 交通事故责任 强制保险 保险公司名称 保险日期 违法和事故情况核查 检验合格标志号码 检验结果 检验有效期 牌证管理岗签字 安全技术检验记录 ? 检验项目 初 检 复检结果 检验结果 不合格原因 发 动 机 ? ? ? 传 动 系 ? ? ? 转 向 系 ? ? ? 机架及 行走系 主 机 ? ? ? 挂 车 ? ? ? 制动系 主 机 ? ? ? 挂 车 ? ? ? 灯光及 信号装置 主 机 ? ? ? 挂 车 ? ? ? 液压悬挂及牵引装置 路 试 其 它 ?? 外廓尺寸/货厢内部尺寸 × × mm/ × × mm 轴 数 ? 轴 距 mm 轮胎数 ? 轮 距 前 mm 后 mm 后轴单侧钢板弹簧片数 片 轮胎规格 ?前 后 检验总评 □合格 □不合格 检验员签字 拖拉机所有人签章： 不合格原因 ? 检验员签字 注：安全技术检验记录内的数据应为检验员实际测量数据。