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表1 江西省中小型水利水电工程 普通混凝土单元工程施工质量验收评定表 合同工程名称： 合同编码： 单位工程名称 单元工程编码 JXSLDY-HNT1 分部工程名称 单元工程量 单元工程名称 施工单位 单元工程部位 施工日期 年 月 日～ 年 月 日 项次 工序名称 工序质量验收评定等级 1 基础面或施工缝处理 2 模板制作及安装 3 △钢筋制作及安装 4 预埋件（止水、伸缩缝等）制作及安装 5 △混凝土浇筑（含养护、脱模） 6 外观质量检查 施工单位 自评意见 各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序施工质量达到 等级。 单元工程质量等级评定为： （质检负责人签字，加盖公章） 年 月 日 监理单位 复核意见 经抽查并检验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序施工质量达到 等级。 单元工程质量等级评定为： （监理工程师签字，加盖公章） 年 月 日 表1-1-1 江西省中小型水利水电工程 基础面处理工序施工质量验收评定表 合同工程名称： 合同编码： 单位工程名称 工序名称 分部工程名称 工序编码 JXSLGX-HNT1-1-1 单元工程名称 施工单位 单元工程部位 施工日期 年 月 日～ 年 月 日 项次 检验项目 质量标准 检查（测）记录 合格数 合格率 主 控 项 目 1 基础面 □岩基 符合设计要求 　 □软基 预留保护层已挖除；基础面符合设计要求 一 般 项 目 1 岩面清理 符合设计要求；清洗洁净，无积水、积渣杂物 2 地表水和地下水 妥善引排或封堵 　 施工单位 自评意见 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： （专业质检员签字，加盖公章） 年 月 日 监理单位 复核意见 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： （现场监理签字，加盖公章） 年 月 日 表1-1-2 江西省中小型水利水电工程 施工缝处理工序施工质量验收评定表 合同工程名称： 合同编码： 单位工程名称 工序名称 分部工程名称 工序编码 JXSLGX-HNT1-1-2 单元工程名称 施工单位 单元工程部位 施工日期 年 月 日～ 年 月 日 项次 检验项目 质量标准 检查（测）记录 合格数 合格率 主 控 项 目 1 施工缝的留置位置 符合设计或有关施工规范规定 　 2 施工缝面凿毛 基面无乳皮，呈毛面，微露粗砂 一 般 项 目 1 缝面清理 符合设计要求；清洗洁净，无积水、积渣杂物 　 施工单位 自评意见 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： （专业质检员签字，加盖公章） 年 月 日 监理单位 复核意见 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： （现场监理签字，加盖公章） 年 月 日 表1-2 江西省中小型水利水电工程 模板制作及安装工序施工质量验收评定表 合同工程名称： 合同编码： 单位工程名称 工序名称 分部工程名称 工序编码 JXSLGX-HNT1-2 单元工程名称