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- 2017-05-07 发布于湖北
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人工循环的基本原则 心跳停止后,心脏按压越早越好。对心输出量已不能维持人体最低需求、心音明显减弱、SBP<60mmHg,既可开始心肺复苏,如心率>60次/分,按其自主心率决定按压频率。 维持不间断按压,尽量避免8秒以上的暂停。 正规操作。最好由2-3名医护人员轮流按压,每人每次不宜超过5分钟。 人工循环常见并发症 主要并发症:肋骨骨折 其它并发症:胸骨骨折、肋骨胸骨分离、气胸、血胸、肺挫伤、肝脾穿孔、脂肪栓塞 正确的心肺复苏可减少并发症,但也不能完全避免 不可因害怕并发症而不进行胸外按压,如发生不可停止. 高级生命支持 纠正低氧血症—尽早行气管插管 除颤和复律 药物治疗 心脏电复律----心脏电除颤 用外加的高能量脉冲电流通过心脏,使全部或大部分心肌细胞在瞬间同时除极,造成心脏短暂的电活动停止,然后由最高自律性的起搏点(通常为窦房结)重新主导心脏节律的治疗过程 。在心室颤动时的电复律治疗也常被称为电击除颤。 电复律术的步骤和操作方法 1.打开开关(接通电源) 2.涂导电膏,按要求放置电极板 3.选择能量 4.充电 5.放电 6.所有人员不得接触病人、病床以及与病人相连接的仪器设备以免触电 电极位置(一) 一种称为前后位,即一块电极板放在背部肩胛下区,另一块放在胸骨左缘3~4肋间水平。有人认为这种方式通过心脏电流较多,使所需用电能较少,潜在的并发症也可减少。选择性电
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