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《中基、中诊》说课 重庆三峡医药高等专科学校中医系中医基础教研室 熊道明 说课包括的内容 一、课程定位 2、确定课标，明确教学目标 3、选用教材及教材的重点、难点 教学对象情况 二、课程师资状况 教研、教改活动 师资建设规划 建设规划 四、课程教学思路设计--教学方法设计--理论知识教学方法 实践教学法（PBL教学） 案例分析法 电教手段 学习方法设计 课程教学时间设计 教学过程与课堂教学时间设计 五、课程建设思路 课程建设思路 复习思考题 1.何谓常色、病色? 其有何临床意义？ 2.色与泽有何意义？ 3.何谓五色诊法? 4.青、赤、黄、白、黑五色各主何病证？其有何临床意义？ 1 自主学习：对学生进行励志、感恩教育；多采用鼓励、嘉勉手段。 2 合作学习：分组讨论相关问题，共同查阅中医学文献，解决问题，培养团队协作精神。 3 探究学习：在采用实践教学法时，尤其要注意提出问题、查阅文献、解决问题，探究新知贯穿其中。 1、全学期《中基、中诊学》共90学时，理论教学90学时，课外实践教学12学时。 2、其中中医基础讲授48学时，中医诊断42学时。 3、周末组织学生见习，不计入正规教学课时。 讨论问题或病例，布 置作业10分钟 讲述内容，解决 问题65分钟 复习上次课内容， 概述或提问3分钟 提出问题或病例，收集资料， 12分钟 1 创建校级、市级精品课程和教学团队。 2 探讨并实施实践教学法、开放互动教学法等。 3 创立整套教学PPT，拍摄整套中医学视频。 临证视频 PPT 参考书 练习题 集成教 学软件 中医执业助 理医师考题 临证考核 动画 《中医学》 参考书籍 说课举例 颜色(五色):赤白黄青黑； 光泽(明度):明润、枯槁。 望色——观察病人皮肤（面部皮肤） 的色泽变化以诊察病情的方法。 2.原理—— “气由脏发，色随气华” 1.色—皮肤 二、望色 （一）概述 脏腑(产生)→精气(充养)→肤色(外显) 色为肤色，泽为光泽。 泽是脏腑精气之外荣，故泽与色即精气 与肤色的关系。 精气充养于皮肤，无论何色，只要有精 气（润泽），则有生气。 3．色与泽的意义 4．面部分候脏腑理论 《灵枢·五色》分候法——内伤杂病。 《素问·刺热》分候法——外感时病。 （二）常色和病色 1．常色 含义：人在生理状态时面部皮肤的色泽。 特征——明润，含蓄。 中华民族的常色——红黄隐隐，明润含蓄。 分类： （1）主色——人基本的，终身不变的肤色。 （可因种族或个体差异而不同） （2）客色——因外界因素（如季节、气候）的影 响而发生变化的正常肤色。 （较之主色略有不同；变化是暂时的） 四季平色： 冬季稍黑 秋季稍白 春季稍青 长夏稍黄 夏季稍赤 2．病色 含义：因疾病所致的面部色泽。 特征——晦暗，暴露。 分类： 善色：面色光明润泽(如“阳黄”，黄鲜如橘) ——脏腑精气未衰(新病、轻病、阳证) 恶色：面色枯槁晦暗(如“阴黄”，黄晦枯槁) ——脏腑精气已衰(久病、重病、阴证) 善色→恶色，提示恶化 恶色→善色，提示好转。 面色光明润泽。 脏腑精气未衰， 新病轻病阳证。 ——气至 善色 面色枯槁晦暗。 脏腑精气已衰， 久病重病阴证。 ——“气不至” 恶色 （三）五色主病 1．赤色——主热证（实热、虚热）、戴阳证（假热） 满面通红——阳热亢盛（实热证）； 两颧潮红——阴虚阳亢（虚热证）； 泛红如妆——虚阳浮越（假热证）。 2．白色——虚证(气、血、阳)、寒证、失血证 晄白虚浮——阳虚水泛（晄白——阳虚）； 淡白无华——血虚/失血； 面色苍白——阳气暴脱/阴寒内盛。 满面通红 — 阳热亢盛 （实热证） 赤色（1） 赤色（2） 两颧潮红 —阴虚阳亢（虚热证） 晄白虚浮 —阳虚水泛 白色（1） 淡白无华 —血虚/失血 白色（2） 白色（3） 面色苍白 — 阳气暴脱 / 阴寒内盛 3．黄色——脾虚证,湿证 面黄无华(萎黄)——脾胃虚衰； 面黄虚浮(黄胖)——脾虚湿泛； 面目身黄(黄疸):黄鲜如橘(阳黄)——湿热熏蒸； 黄晦如熏(阴黄)——寒湿困脾。 4．青色——寒证,气滞,血瘀,疼痛,惊风 面色淡青或青黑——寒盛，痛剧； 面唇青紫