二甲医院临床药师开展社区卫生药学服务的研究.pdfVIP

l58 北方药学 2016年第 13卷第 7期 · 医药论坛 · 二甲医院临床药师开展社区卫生药学服务的研究 吴俊辉 李冬红 黄爱荣 周经维(广东省中山『古镇人民医院 中山 528421) 摘要：目的：探讨二 甲医院临床药师开展社区卫生药学服务价值。方法：本研究临床药师开展社区卫生药学服务时间为 2015年 6～ l2月，选取古镇下属的曹步、冈南、冈东、古一、古二、古三、七坊、民乐、古四、同益等 10个社区卫生服务站及所服务社区居民为研 究对象，按照分层一随机抽样的方法，每个社区抽取50人 ，共计500名受试者进行研究。观察药师服务前后处方抗生素不合理用药 情况、社区居民抗生素知识掌握情况和慢性病用药依从性。结果：本研究中500张处方中，共有314张处方为抗生素处方，所 占比 例为62．8％；服务后共237张处方为抗生素处方，所 占比例为47．4％，服务前后抗生素处方所 占比例差异有统计学意义 (x= 23．965，P=O．000)，服务后抗生素不合理用药情况明显减少(尸0．O1)。服务前糖尿病、高血压、冠心病的服药依从性分别为 58．96％、 71．79％和70．21％，服务后分另l】为86．13％、97．87％和91．03％，明显升高，差异有统计学意义(P0．01)。结论：药学服务是我们现代医 药发展的趋势，药师在社区药学服务工作中具有重要作用。 关键词 ：二甲医院 临床药师 社区卫生 药学服务 中图分类号：R95 文献标识码 ：B 文章编号：1672—8351(2016)07—0158—03 目前，随着我国医疗卫生体制改革的不断深入，为建立基层 临床利用药物进行预防以及治疗疾病的时候对药物知识的需 医疗机构网络 ，医院逐步与社区卫生服务机构接轨，大量的社区 求，解决患者在治疗过程中遇到困难的问题，以确保患者的安 卫生服务机构在不断筹划 、建设及完善。跟随社区卫生服务的 全、合理用药。提供面向患者的药学信息服务。以患者为中心， 快速发展，在社区卫生服务机构中推广药学服务对患者的用药 主动发现和了解他们及其家属和医务人员需要的药品信息，然 安全进行保障，增强药物的临床使用效果I”。本文主要论述在促 后快速，高效地提供药品信息，其内容包括，为临床服务支持 ，回 进社区居民的合理用药以及提高社区居民的生活质量方面，二 答患者及其家庭，医务人员和药品相关的咨询；制定用药 目录以 甲医院临床药师在社区卫生服务中心开展药学服务的可行性 、 及指导原则，为社区医务人员提供药学信息资料；对于某段时间 必要性及发挥的作用。服务前社区人群对抗生素认知度的及格 内的药物使用情况以及药物利用进行系统的回顾性分析，并评 率仅为32．8％，服务后及格率升至74．6％，差异有统计学意义 价其合理性。在提高药物的治疗质量方面，要干预不合理的用 (PO．01)。 药行为以及积极参与到治疗疾病的讨论中去，同时，还有对治疗 1资料与方法 的结果进行仔细的分析以及积极反馈等。 1．1一般资料：本研究临床药师开展社区卫生药学服务时间为 1．2．3进行合理的用药教育：用药教育是社区健康教育的重要内 2015年6～12月，选取古镇下属的曹步、冈南 、冈东 、古一、古二、 容 ，也是保证社区居民用药安全的有效形式。通过和社区患者 古i、七坊 、民乐、古四、同益等 l0个社区卫生服务站及所服务 及居民面对面进行交流 ，解答用药方面的疑问，详尽介绍与疾病 社 )【(居民为研究对象，按照分层一随机抽样的方法，每个社区抽 以及药物相关的基本知识，从而提高患者对用药的依从性。开 取5O人 ，共计 500名受试者进行研究 ，受试者基本情况及构成 展用药教育的形式要根据社区患者及居民的实际情况进行灵活 比 表 1 操作，如宣传海报、视听材料及健康处方等。 表 1受试者基本情况 1．2．4与各方进行沟通 ：开展社区药学服务离不开和医护人员密 切合作，护理人员对患者应该更仔细地观察 ，捕捉微妙的变化 ， 及时发现药品不 良反应。但是普通护士，护理工作繁忙，没有足