icu压疮课件的.ppt

因感染、局部组织循环障碍，可能会出现长期不愈合或停滞生长的情况。此类伤口可能会出现开口小，内腔大，如火山口样。在伤口的基底可探查到很深的腔隙即伤口的潜行或窦道。 在描述伤口潜行或窦道时，采用时钟描述法，如在伤口12点至3点方向有深4cm潜行或窦道. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 1、压疮伤口的评估 2、疼痛管理 3、伤口清洗 4、伤口清创 5、感染伤口的处理 6、伤口敷料的选择及应用 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 【推荐意见】 1、压疮相关性疼痛普遍存在，应给予密切关注。（推荐意见＝B） 2、压疮疼痛管理中，遵医嘱局部使用镇痛药可缓解疼痛，局部镇痛较全身使用 镇痛药效果更佳。（推荐意见＝A） 3、伤口清洗液温度接近人体温度时，有利于减轻换药带给患者的疼痛感受，（推 荐意见＝B） 4、更换敷料时，尽量使用能够避免引起疼痛和／或引起疼痛相对较小的敷料，例如硅胶敷料、泡沫敷料。（推荐意见＝B） Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 1、压疮伤口的评估 2、疼痛管理 3、伤口清洗 4、伤口清创 5、感染伤口的处理 6、伤口敷料的选择及应用 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 目的在于减少伤口中的异物 ，而不是消毒伤口。 既往伤口清洗存在的误区：一是过度清洗造成伤口的二次损伤；二是将消毒液当成清洗液使用，对伤口组织造成刺激或伤害。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 1、每次更换敷料时需要清洗压疮伤口床和周围皮肤。（推荐意见C） 2、可用生理盐水、蒸馏水、饮用水或冷开水（需符合灭菌要求）清洗压疮伤口。（推荐意见A ） 3、可用含有表面活性剂和／或抗菌剂的清洗液清洗有坏死组织、感染、和有细菌定植的压疮创面（推荐意见B） 4、可以选择冲洗、擦洗或涡流冲洗等方法清洗压疮。清洗时应提供适当的压力，注意避免损伤伤口床。（推荐意见B） Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 1、压疮伤口的评估 2、疼痛管理 3、伤口清洗 4、伤口清创 5、感染伤口的处理 6、伤口敷料的选择及应用 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 4 、唇部：气管插管病人 原因：牙垫压迫 胶布过紧 固定器压迫 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 5、颈部：气管切开病人 原因：固定带过紧 固定带潮湿没有及时更换 呕吐物浸渍皮肤 清洁不及时 6、上臂：血压计袖带、石膏托或夹板造成 原因：上肢水肿患者 血压测量次数过于频繁或袖带缠的过紧 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2