2016年中医执业(助理)医师考试必备知识精选-中药学.pdf

新东方在线医学教育 【中药学】 必备考点1：中药性能的内容 中药的性能又称药性，包括四气、五味、升降浮沉、归经、毒性。 必备考点2：五味的作用及适应证 1）辛味能行——行气、活血；能散——发散； 2 ）甘味能补——补益；能和——和中、调和药性；能缓——缓急止痛； 3 ）淡味能渗、能利——即有渗利水湿的作用（附于甘味）； 4 ）酸味能收——收敛；能涩——固涩； 5 ）涩味与酸味药的作用相似，有收敛固涩的作用。（附于酸味）； 6 ）苦味能泄、能燥、能坚 （1）苦泄①通泄大便：治疗便秘，②降泄气逆：治疗咳喘、呕吐等，③清泄火热：治疗 火热证； （2 ）苦燥燥湿作用，治疗湿证； （3 ）苦坚坚阴，又称存阴，即泻火存阴，通过泻火消除了灼伤阴液的火热之邪，使得阴 液得以保存，用于火热亢盛，灼伤阴液者； 7 ）咸味能下——泻下；能软——软坚散结。 必备考点3：升降浮沉 升降浮沉是指药物对人体作用的不同趋向性。一般而言，发表、透疹、升阳、涌吐、开 窍等药具有升浮作用，收敛固涩、泻下、利水、潜阳、镇惊安神、止咳平喘、止呕等药具有 沉降作用。 必备考点4 ：“七情”配伍的意义： 1）单行就是单用一味药物治疗某种病情单一的疾病； 2 ）相须就是两种功效相似的药物配合应用，可以增强原有药物的疗效； 3 ）相使就是以一种药物为主，另一种药物为辅，两种药物合用，辅药可以提高主药的功 效； 4 ）相畏就是一种药物的毒副作用能被另一种药物所抑制； 5 ）相杀就是一种药物能够减轻或消除另一种药物的毒副作用，生姜杀半夏，半夏畏生姜； 6 ）相恶就是两药合用，一种药物能破坏另一种药物的功效； 7 ）相反就是两种药物同用能产生或增强毒性或副作用。 必备考点5 ：配伍禁忌： 1）十八反甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及；藜 芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药 （“本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟芫遂 1 新东方在线医学教育 俱战草，诸参辛芍叛藜芦”）； 2 ）十九畏硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、 草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人参畏五灵脂。 必备考点6：发散风寒药的功效和常考要点 药名 相似功效 不同功效 常考要点 麻黄 发汗解表 宣肺平喘利水消肿 肺气壅遏所致喘咳的要药 桂枝 发汗解肌 温通经脉助阳化气 紫苏 解表散寒 行气宽中 解鱼蟹中毒 生姜 解表散寒 温中止呕温肺止咳 呕家圣药；解鱼蟹中毒 香薷 发汗解表 化湿和中利水消肿 夏月麻黄 荆芥 祛风解表 透疹消疮止血 既可散风寒又能散风热 防风 祛风解表 胜湿止痛止痉 既可散风寒又能散风热 羌活 解表散寒 祛风胜湿止痛 上半身风湿痹痛；太阳头痛 白芷 解表散寒 祛风止痛通鼻窍 阳明头痛 燥湿止带消肿排脓 细辛 解表散寒 祛风止痛通窍温肺化饮 治寒饮伏肺之要药 藁本 祛风散寒 除湿止痛 厥阴头痛 苍耳子 发散风寒 通鼻窍祛风湿止痛 辛夷 发散风寒 通鼻窍