2016年中西医执业(助理)医师考试必备知识精选-中药学.pdf

新东方在线医学教育 【中药学】 必备考点1：中药性能的内容：中药的性能又称药性，包括四气、五味、升降浮沉、归经、 毒性。 必备考点2：五味的作用及适应证： 1）辛味 能行——行气、活血；能散——发散； 2 ）甘味 能补——补益；能和——和中、调和药性；能缓——缓急止痛； 3 ）淡味 能渗、能利——即有渗利水湿的作用（附于甘味）； 4 ）酸味 能收——收敛；能涩——固涩； 5 ）涩味 与酸味药的作用相似，有收敛固涩的作用。（附于酸味）； 6 ）苦味 能泄、能燥、能坚； （1）苦泄 ①通泄大便：治疗便秘。②降泄气逆：治疗咳喘、呕吐等。③清泄火热：治 疗火热证； （2 ）苦燥 燥湿作用，治疗湿证； （3 ）苦坚 坚阴，又称存阴，即泻火存阴，通过泻火消除了灼伤阴液的火热之邪，使得 阴液得以保存，用于火热亢盛，灼伤阴液者。 7 ）咸味 能下——泻下；能软——软坚散结。 必备考点3：升降浮沉：升降浮沉是指药物对人体作用的不同趋向性。一般而言，发表、 透疹、升阳、涌吐、开窍等药具有升浮作用，收敛固涩、泻下、利水、潜阳、镇惊安神、止 咳平喘、止呕等药具有沉降作用。 必备考点4 ：归经的理论基础和确定依据：以脏腑经络理论为基础；以所治疗的病证为依 据，经过长期临床实践总结出来。 必备考点5 ：“七情”配伍的意义 1）单行 就是单用一味药物治疗某种病情单一的疾病； 2 ）相须 就是两种功效相似的药物配合应用，可以增强原有药物的疗效； 3 ）相使 就是以一种药物为主，另一种药物为辅，两种药物合用，辅药可以提高主药的 功效； 4 ）相畏 就是一种药物的毒副作用能被另一种药物所抑制； 5 ）相杀 就是一种药物能够减轻或消除另一种药物的毒副作用。生姜杀半夏，半夏畏生 姜； 6 ）相恶 就是两药合用，一种药物能破坏另一种药物的功效； 7 ）相反 就是两种药物同用能产生或增强毒性或副作用。 必备考点6：配伍禁忌 1 新东方在线医学教育 1 ）十八反 甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及； 藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药 （“本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟芫 遂俱战草，诸参辛芍叛藜芦”）； 2 ）十九畏 硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、 草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人参畏五灵脂。 必备考点7 ：发散风寒药的功效和常考要点 药名 相似功效 不同功效 常考要点 麻黄 发汗解表 宣肺平喘 利水消肿 肺气壅遏所致喘咳的要药 桂枝 发汗解肌 温通经脉 助阳化气 紫苏 解表散寒 行气宽中 解鱼蟹中毒 生姜 解表散寒 温中止呕 温肺止咳 呕家圣药；解鱼蟹中毒 香薷 发汗解表 化湿和中 利水消肿 夏月麻黄 荆芥 祛风解表 透疹消疮 止血 既可散风寒又能散风热 防风 祛风解表 胜湿止痛 止痉 既可散风寒又能散风热 羌活 解表散寒 祛风胜湿 止痛 上半身风湿痹痛；太阳头痛 白芷 解表散寒 祛风止痛 通鼻窍 燥湿止带 消肿排脓 阳明头痛 细辛 解表散寒 祛风止痛 通窍 温肺化饮 治寒饮伏肺之要药 藁本 祛风散寒 除湿止痛 厥阴头痛 苍耳子 发散风寒 通鼻窍