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上篇 第七章 消化系统疾病 一、选择题 【】.血小板减少 58.下列哪项不是肝硬化晚期的主要发症 A.肝性脑病 B.上消化道大出血 C.黄疸 D.继发感染支气管肺炎 E.肝癌 59.下列治疗肝性脑病的措施中哪项是不妥当的 A.静脉点滴谷氨酸钠 B.限制蛋白摄入 C.给予足量碱性药物纠正酸中毒 D.补充钾盐纠正低钾血症 E.给予左旋多巴 60.胃癌的最主要转移途径是A血道转移B.直接蔓延C.淋巴道转移D.消化道内转移E.腹腔内种植胃黏膜活体组织检查有肠上皮化生，很可能是A胃溃疡病B.慢性萎缩性胃炎C.先天性肠黏膜异位D.慢性轻度浅表性胃炎E.肠型胃癌边缘胃组织.下列哪型肝炎的肝脏重量减轻最明显？A.急性普通型肝炎B.急性重型肝炎C.亚急性重型肝炎D.重度慢性肝炎E.轻度慢性肝炎 .肝硬化时蜘蛛状血管痣发生的主要原因是A.门脉压增高，侧支循环形成B.肝功能不全，凝血机制障碍C.低蛋白血症D.血管内压增高E.雌激素增多 .肝功能不全患者蜘蛛状血管痣好发于A.腹前壁B.颈，面部，前臂及手掌C.全身各部D.上肢及下肢E.背部及颈部.门脉性肝硬化最严重的并发症是A.睾丸萎缩B.腹腔积液C.肝性脑病D.痔静脉曲张E.脾大.胃溃疡病的肉眼病变特点，应除外A.溃疡通常只有一个B.圆形或椭圆形C.直径一般大于2.5cmD.深达肌层或浆膜层E.溃疡边缘整齐，底部干净光滑.下列哪种病毒属DNA病毒？A.乙型肝炎病毒B.甲型肝炎病毒C.戊型肝炎病毒D.丙型肝炎病毒E.丁型肝炎病毒.下列哪一种细菌与慢性胃炎的发病有关？A.青霉菌B.幽门螺杆菌C.大肠杆菌D.链球菌E.葡萄球菌.诊断门脉性肝硬化时，下列哪项对其诊断最可靠？A.脾大B.肝及蜘蛛状血管痣C.清蛋白/球蛋白的比例倒D.肝穿刺活体组织检查，镜下见有假小叶形成E.腹腔积液.肝细胞呈碎片状坏死主要见于A.急性普通型肝炎B.轻度慢性肝炎C.重度慢性肝炎D.急性重型肝炎E.亚急性重型肝炎【】.男性，50岁，20年前曾患“乙肝”近几年面胸部等常出现蜘蛛状血管痣。1月前发现黄疸，肝脏明显肿大，表面高低不平，质较硬，X线摄片发现肺内多个球形阴影，AFP阳性，最可能的诊断是A.肝硬化，肺转移性肝癌B.肝硬化，肝转移性肺癌C.肝炎后性肝硬化，合并肝癌及肺转移癌D.胆汁性肝硬化，合并肝癌及肺转移癌E.肝硬化，肺癌合并肝癌胃溃疡病时，溃疡底部的镜下改变可有? A.瘢痕组织B.坏死组织C.肉芽组织D.炎性渗出物? E.增生性动脉内膜炎引起肝硬化的原因有? A．胆汗淤积B．血吸虫病C．慢性肝淤血D．慢性乙醇中毒E．病毒性肝炎急性病毒性肝炎的主要病变特征是? A.肝细胞胞质疏松化B.肝细胞嗜酸性变及嗜酸性坏死? C.肝细胞气球样变D.肝细胞点状坏死?E.门管区纤维组织增生，假小叶形成 肝硬化时对雌激素破坏减少，可出现?A.鼻出血B.月经过多C.蜘蛛状血管痣? D.男性乳腺发育症E.睾丸萎缩门脉性肝硬化引起出血倾向的原因有?A.纤维蛋白原减少B.凝血酶原减少C.血小板减少?D.脾功能亢进E.凝血因子减少坏死后性肝硬化的病变特点是? A.相当于大结节和大小混合型肝硬化B.肝功能障碍明显? C.癌变率较高D.与亚急性重型肝炎关系密切? E.假小叶间纤维间隔薄而均匀门脉性肝硬化的病变特点是?A.肝细胞可有变性、坏死及再生B.假小叶形成?C.间质的纤维组织增生明显D.大片的肝细胞坏死? E.小胆管淤积在胃、十二指肠溃疡病的病因及发病机制中，以下哪些因素是最重要的？?A.大肠杆菌感染B.胆汗返流C.胃黏膜防御屏障功能的破坏D.病毒感染E.幽门螺旋杆菌的感染下列哪些是在病毒性肝炎时易见到的肝细胞坏死？? A.梗死 B.点状坏死C.碎片状坏死D.溶解坏E.嗜酸性坏死下列哪些属急性肝炎的特点？?A.临床上最常见B.胞质疏松化、气球样变最为普通? C.多为点状坏死D.多数转变慢性肝炎? E.肝小叶结构常有破坏16.请叙述溃疡病的好发部位，肉眼及显微镜下病变特点。溃疡病病人经久不愈和产生疼痛的原因分别是什么？为什么门脉性肝硬化时会出现肝功能不全？叙述肝硬化时门脉高压症和肝功能不全的临床表现。．什么叫点状坏死？碎片状坏死？桥接坏死？分别说明它们出现在哪一类型病毒性肝炎？【】16.答:好发部位：胃溃疡多位于肠小弯，靠近幽门处，尤其多见于胃窦部。十二指肠溃疡多发生在十二指肠起始部（球部），以紧接幽门环的前壁或后壁最为多见。肉眼特点：胃溃疡通常一个，圆形或椭圆形，直径2.5cm以内，边缘整齐，形如刀割，底部较深，深