医疗机构如何应对司法鉴定.pdf

HOSPITA L AND LEGA L SYST EM 医院与法制 H I N E S E C H O S P I T A L S 医疗机构如何应对司法鉴定 ■ 刘志勤① 【关键词】医疗机构 司法鉴定 医疗过错 【摘 要】论述了在近年的司法审判实践活动中，法医类医疗过错司法鉴定数量越来越多的原因。阐释了医疗机构在应对法医类司法鉴 定中存在的诸多问题。笔者针对此类问题，结合办案实践，对医疗机构应对法医类医疗过错司法鉴定提出了相应的建议。 Medical inst itut e how to cope wit h j udic ial ident if icat ion / LIU Zhiqin // C hi nes e Hos pit a l s .- 2008 , 12(6 ) :57-59 【Key words】medical institutes, judicial identification, medical fault 【Abstract】 identification were presented. Author s address: Taizhou, Zhejiang Province, 318000, PRC 司法鉴定是指在诉讼活动中鉴定人 医疗人身损害赔偿诉讼的10%不赔 的医学和法律咨询，并已反复与医疗机 运用科学技术或者专门知识对诉 偿和90%的法医类医疗过错鉴定，已经 构交涉过，医疗机构理应对原告方的观 讼涉及的专门性问题进行鉴别和判断并 充分说明医疗机构在医疗纠纷诉讼中， 点有了较为充分的了解，或许诉讼代理 提供鉴定意见的活动。根据《全国人大 必须高度重视医疗过错的法医类司法鉴 人与诉前纠纷谈判人不一致，但作为诉 常委会关于司法鉴定管理问题的决定》 定。根据上海、浙江、江苏数十家法医 讼代理人必须清楚了解这些争议焦点， 和最高人民法院《关于参照〈医疗事故 类司法鉴定机构的分析意见，医疗机构 并做认真研究，制定出能够说服鉴定法 处理条例〉审理医疗纠纷民事案件的通 在应对法医类司法鉴定中存在着诸多问 医的申辩意见。 知》，在医疗纠纷诉讼中，司法鉴定包括 题。比如：（1）不管原告方提出的理由， 医疗事故技术鉴定、法医类鉴定（医疗 鉴定答辩陈述意见“自说自”。（2）鉴定 1.2认真研究起诉状 过错鉴定、伤残鉴定、法医精神病鉴定、 会答辩如同法庭辩论，只讲法律、法规、 起诉状是具有法律效力的文书，如 法医病理-尸体解剖死因鉴定等）、物证 部门规章等，不根据病人实际诊疗环节 果在答辩中没有针对起诉的内容做详见 类鉴定 （病历记录痕迹及真实性鉴定、 做陈述。（3）陈述过多依据某某学术专 的辩驳，根据法律规定，就可以认定原 残余药物及血液鉴定等），以及声像资 著，忽视卫生部和中华医学会联合出版 告诉请的理由是成立的。作为医疗机构 料鉴定（病理鉴定、放射影像学鉴定、医 的《临床诊疗指南》、《临床技术操作规 必须高度重视起诉状所述的“事实与理 疗过程及纠纷处理过程录音录像资料的 范》、《诊疗护理常规与操作规程》，以及 由”，尤其在应对法医类医疗过错司法 鉴定等）。在近年的司法审判实践活动 药典、说明书、卫生部规划教材等基本 鉴定时，切不可疏忽大意。 中，虽然物证类鉴定和声像类鉴定在逐 规范等等。 众所周知，临床法医学与法医学是 年增多，但总体数量仍然较少；而法医 针对上述问题，结合办案实践，对 两个相距较远的学科领域。法医学是应 类鉴定却呈直线上涨趋势，几乎涉及 医疗机构应对法医类医疗过错司法鉴定 用医学、生物学、化学和其他自然科学 90%以上的医疗损害赔偿诉讼。出现这 提出如下建议： 理论和技能解决法律问题的科学；临床 种现状的原因是医疗事故技术鉴定结论 法医学是应用临床医学和法医学的理论 的公平性、公正性备受原告及社会媒介 1弄清原告争议焦点，做好充 和技术，研究和解决与法律有关的人体 的质疑