普外科应急预案与流程剖析.docVIP

普外科 科室应急预案与处理流程 普外科科室应急预案与处理流程 目录 目录………………………………………………….(1) 1. 病人有自杀倾向时的应急预案……….…………(2) 2. 发现患者自杀时的应急预案…………………….(3).. 3. 发生输血反应时的应急预案及程序…………… 4. 发生输反应时的应急预案及程序…………….(5) 5. 住院患者发生坠床的应急预案及程序………… 封存患者病历前的应急预案及……………..(7) 7. 关于封存患者病历的应急预案及程序………… 8. 对艾滋病、梅毒、乙肝病人的应急预案及流程..(9) 9. 急救流程……….…………………………….……(10) 10. 传染病等异常事件处理流程………..………….(11) 11. 大批创伤患者抢救流程………………………….(12) 12. 急性创伤患者处理流程………………………….(13) 13. 大批食物中毒患者抢救流程……………….……(14) 14.火灾处理流程…………………..…………………(15) 病人有自杀倾向时的应急预案 ⑴对有自杀倾向的病人立即汇报科主任、护士长、主管医生。 ⑵立即通知家属并留陪客24小时陪护。 ⑶与病人交谈，了解掌握其心理状态，有针对性进行疏导，与医生商量是否需请精神科医生协助治疗。 ⑷做好以下防范措施： ①将病人调至易于观察，接近护士站的病室，移去病房一切可以作为自伤的物品。 ②与家属讨论患者病情、自杀原因、性格等，以制定相应的护理措施，要求家属陪伴及亲人多来探望。 ③消闲疗法，如阅读、看电视等分散病人注意力。 ④如因疾病痛苦而自杀，应尽量使病人舒适，可增加止痛镇静剂的使用。言行态度要友善，耐心照顾，给予精神上的支持。 ⑤联络社会医务工作者予以协助，如经济问题。 ⑥病人病情稳定后，仍需继续留意病人的情绪和行为，以防自杀行为的再次出现。 ⑸列入特殊交班内容，使值班人员均提高警惕，随时密切观察、巡视病人，注意其动态及经常监视床头柜及病室内有无自伤性物品与药品。 发现患者自杀时的应急预案 ⑴发现患者自杀，应立即通知医生，携带必要的抢救物品和药品与医生一同赶赴现场。 ⑵判断患者情况，如有可能立即开始抢救工作。 ⑶如抢救无效，应保护现场，包括病房内及病房外现场。 ⑷通知医务科、总值班等，服从领导安排处理。并通知家属。 ⑸配合有关部门的调查工作。 ⑹做好各种记录。 ⑺保证病房内正常的工作秩序。 发生输血反应时的应急预案及程序发生输反应时的应急预案及程序 　　住院患者发生坠床的应急预案及程序 封存患者病历前的应急预案及关于封存患者病历的应急预案及程序 传染病等异常事件处理流程 大批创伤患者抢救流程 急性创伤患者处理流程 大批食物中毒患者抢救流程 火灾处理流程 14 遵义红花岗区人民医院普外科制 分流患者 Icu 或转院 住院 留观察 立即报告 上级行政部门 立即报告 门诊部 报告 报告 应急指挥小组 医务部（日间） 医院总值班（夜间） 报告 特效解毒剂 对症治疗 留取呕吐物或排泄物送检 清除毒物 维持水电解质平衡 抗感染 保护脏器功能 相关检查 卫生监督所 组织相关 科室会诊： 感染科 消化内科 重症医学科 启动应急预案 迅速检伤，安置患者 病情评估，工作分工 组织抢救 大批食物中毒患者 留观或住院 急性创伤患者 组 织 相 关 科 室 会 诊 迅速明确诊断 30分钟内二次病情评估 实施救治 影像检查 诊断性穿刺 生命支持治疗 保持呼吸道畅通 心电监护 液体复苏 立即进入相应抢救流程 窒息、休克、脑疝、呼吸衰竭等 立即行CPR 暂不能耐受者 无手术指征者 保守治疗 严密观察 氧疗 积极创造手术条件如抗休克、稳定生命体征 危及生命情况 心搏呼吸骤停者 实验室检