979例自身免疫性疾病抗核抗体与抗ENA抗体联合检测的结果分析.pdfVIP

分子诊断与治疗杂志 2009 年9 月第1卷第3 期 J Mol Diagn Ther, September 2009, Vol. 1 No. 3 ·175 · ·论著 · 979 例自身免疫性疾病抗核抗体与抗ENA 抗体联合 检测的结果分析 李霞 梅冰 王昌富★ [摘 要] 目的 回顾本实验室开展抗核抗体（antinuclear antibody, ANA ）与抗可提取性核抗原 （extractable nuclear antigens, ENA ）抗体联合检测的情况，分析两者之间的相关性，并探讨联合检测在自身免 疫性疾病中的应用价值。 方法 间接免疫荧光法检测ANA ，生物芯片技术检测抗ENA （ds-DNA、Sm、 SS-A/Ro、SS-B/La、u 1RNP 、Scl-70、Jo- 1、Ribosomal P ）抗体，并采用双盲法分析ANA 阳性标本的荧光核型与 抗ENA 抗体的关系。 结果 979 例临床标本中，ANA 阳性的标本数为400 例，阳性率为40.9% （400/979）。荧光核型主要是核颗粒型（249 例）、核均质型（83 例）、胞浆颗粒型（30 例），同时对979 例标本进 行抗ENA 抗体的检测，阳性标本数为199例，阳性率为20.3%（199/979），只有1例阳性出现在ANA 阴性的标 本中。在400 例ANA 阳性的标本中，抗ENA 抗体的阳性率为49.5% （198/400 ），出现较多的阳性抗体是抗 SS-A/Ro（133例）、抗Rib P （78 例）、抗u 1RNP （70 例）、抗ds-DNA（61 例）、抗SS-B/La（40 例）等抗体，主要与颗 粒型荧光相关。而均质型ANA 标本中，常见的抗ENA 抗体是抗ds-DNA （37 例）、抗SS-A/Ro（27 例）、抗Jo- 1 （20 例）、抗Rib P （20 例）等抗体。 结论 不同荧光核型的ANA 与抗ENA 抗体之间的关系有各自的特 点。用间接荧光法筛查ANA ，并联合抗ENA 抗体谱进行分型，可以确定部分ANA 靶抗原的类型，进一步扩 展抗ENA 抗体谱，才能准确确定靶抗原。 [关键词 抗核抗体；抗ENA 抗体；荧光核型] Analysis of the results of antinuclear antibody and anti-ENA antibodies for 979 patients of autoimmune diseases with IIF and biochip technology LI Xia, MEI Bing, WANG Changfu★ （Department of Clinical Laboratory, Affiliated Jingzhou Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology, Hubei, Jingzhou 434020, China） [ABSTRACT] Objective To analyze the relationship between antinuclear antibody (ANA) and anti -extractable nuclear antigens (ENA) antibodies in autoimmune diseases. Methods ANA and anti-ENA （ds-DNA、Sm、SS-A/Ro、SS-B/La、u 1RNP 、Scl-70、Jo- 1、Ribosomal P ）antibodies were detected by indirect immunofluorescence (IIF) and biochip technology, respectively. Results Of all the 979 samples, 400 cases were positive for ANA, the positive rate was 40.9% (400/979). The majority of patterns were speckled pattern （249 c