中美卫生计划.doc

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中美卫生计划

中美卫生计划 篇一:中美医疗卫生费用控制比较 中美医疗卫生费用控制比较 【摘要】 在医疗卫生体制上,中美两国均面临着千头万绪的复杂系统和积蓄已久的制度问题,在医疗保险控制下的医疗卫生费用过度上涨是两国医疗卫生体制改革过程中的重难点问题。对中美两国医疗卫生费用上涨的背景、原因和控制措施进行分析,有利于医疗服务效率的提升和医疗保险事业的发展。 【关键词】 中美医疗卫生 费用上涨 费用控制 一、中美医疗卫生制度概述 美国的医疗保险制度具有典型特征,主要体现在其医疗保险制度的混合性、层级化、企业化、渐进性等方面,是一种政府有限介入的、注重市场竞争和激励作用,强调企业和个人责任的社会保险制度。除了老人、儿童、穷人、残疾人等缺乏劳动能力的人被包含在公共保险计划之中外,大多数美国人都只能通过私人保险计划来获得医疗保障。美国的医疗保险制度由于其可及性、公平性和费用方面的问题受到了广泛诟病,如果控制居高不下的医疗卫生费用也成为了美国医疗卫生制度改革过程中的关键议题。 中国的社会保障制度经过了长时间的变迁,整体而言,我国实行的是城乡分割的二元医疗保障体制。在条块分割的社会保障体系之下,医疗保险体系同样存在着残缺不全、待遇不公、层级化严重等问题,据第三次国家卫生服务调查,我国城市地区没有任何医疗保险的人口占44.8%,农村地区79%的居民没有任何医疗保险。经历了从公费医疗到劳保医疗和社会医疗保险的转变,我国医疗保险制度在“效率优先,兼顾公平”的市场化改革过程中牺牲了公平,同时,由于政府在转型中的角色缺位,导致在医疗卫生体制中引入市场产生了一系列效率损失,集中表现既是医疗服务的缺失和医疗费用的过快上涨,也就是群众常说的“看病难、看病贵”问题。 二、中美医疗卫生费用上涨的原因 1、费用上涨的相同原因 影响医疗费用上涨的因素有很多,主要包括由于人口老龄化带来的慢性病护理、急诊治疗和长期照顾的费用增加;以保险为代表的第三方支付带来的供需诱导,即参保人员只需承担小部分或者不承担医疗费用,因此对医疗费用变化缺乏敏感甚至追求浪费,同时,医疗服务专业人士在第三方支付条件下更容易倾向于经济利益,向患者提供不必要的医疗服务。这样,医疗服务的边际社会收益低于边际社会成本,导致医疗费用上涨;另外,经济的发展带来的要素生产率和收入的增加,也使得专业人士能够在病人财政收入允许的范围内收取更高的医疗费用;同时,由于技术的变革带来的新医疗材料、新诊疗设备、新治疗方法在更大范围和更多领域的普及和应用,尖端技术对医疗费用的消耗持续凸显;由于医生基于其信息优势的个人行为对医疗费用有着极大影响,因此,以医生为代表的专 篇二:中美医疗卫生体系主要特点对比研究论文 中美医疗卫生体系主要特点的对比研究 青岛市第八人民医院,山东青岛266100 【摘要】本文将通过对中美医疗卫生体系的主要特点进行对比研究,发现美国的医疗卫生体系总体上优于中国,并分析其优点与劣势,最后选取其中最具有借鉴意义的全科医生制度进行研究,分析其重要性。 【关键词】医疗卫生体系;特点;对比研究 【中图分类号】r197.1【文献标识码】a文章编号:1004-7484(2012)-05-1033-021.绪论 当前,中国的医疗体系中存在着“看病难,看病贵”的问题,这一问题在中国已经持续了很长一段时间。为了解决这一问题,中国政府在2009年4月份,颁布了新的医改方案。[1]但是,两年时间过去了,中国的医改并未见多大起色,方案中的很多政策措施也未见实施,可见,中国的医改任重而道远。2.美国医疗卫生体系的主要特点研究 美国医疗卫生体系相对比较完善,本文将选取其中几个主要特点进行阐述。 2.1强有力的初级医疗卫生服务。所谓的初级医疗卫生服务是指美国的医疗卫生体系始终坚持以社区卫生为中心,强调社区为基础,同时以家庭护理服务和家庭医院为依托的一种医疗卫生体系服务体系。美国十分重视社区医疗在整个医疗卫生体系中的作用,社区承担着居民“健康守门人”的角色,即公民患病,尤其是常见病、 篇三:中美医疗差距在哪里? 中美医疗差距在哪里? 2013-12-23 医药人才互推平台 Summary: 作为北京协和医院的医生,我在2012年去了美国的克利夫兰诊所参观学习,两家医院都在本国排名领先,可协和的门诊大厅永远拥挤不堪,而克利夫兰诊所却像酒店。这种区别后面,深层次的原因是两国医疗人才培训体系的不同。 在北京协和医院妇产科工作10多年,我已经习惯了繁忙的临床工作,拥挤不堪的门诊,炒号的黄牛,这一切对于我来说都是那么司空见惯,甚至认为医疗工作就应该是这样。 2012 年我用了近一年左右的时间来到美国参观学习,这一年时间,除了学习医疗专业的知识,更是看到了中美两国医疗的差别和不同

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