做好危重患者床旁交接要点.ppt

护理安全管理 ICU王玲玲 床旁交班中存在问题 如何做好交接班 交接班程序标准化——规范床旁交接班流程 规范床旁交接步骤——从床头到床尾 细化关键环节——生命体征 常规交接： 患者基本信息，意识状态 生命体征的动态波动 接班者复测血压一次 核对腕带信息 细化关键环节——吸氧/机械通气 常规内容： 人工气道的位置、置入深度、固定、气囊压力 痰液的性质、量、上次吸痰时间（及时吸痰） 吸氧方式，氧流量，湿化瓶水是否够 呼吸机参数，湿化情况，呼吸机有无牵拉 细化关键环节——静脉治疗 常规情况： 静脉通路的位置、深度、固定、通畅、 穿刺部位及周围皮肤情况、辅料是否 清洁、有无日期 血管活性药物的配置浓度、微量泵上 是否有无标识 细化关键环节——手术/引流管 常规情况： 手术部位敷料是否固定、有无渗血、血肿、循环情况 引流管固定、通畅、标识、外露长度、引流液的颜色性质量 术后尿量 细化关键环节——皮肤情况/特殊情况 常规内容： 床单元是否整洁、压疮发生的危险因素、是否采取防范措施、存在压疮是详细交接、监护仪单线及各种导管有无压于身下或横跨软组织 * 做好重病人的床旁交接 Fast and effective creation of your presentation