中西医结合 治疗肺结核咯血46 例__2010122874748170.pdfVIP

维普资讯 2006年 7月第 14卷第 7期 中 国 民 间 疗 法 程 4个月～17年，平均病程 5．6年 。皮疹类型：点 机体免疫功能，降低血液黏度，维持正常人体蛋 白 滴型 28例，斑块型37例，混合型 25例 。90例患者 的代谢和多种微量元素的平衡，有效调节表皮角质 随机分为治疗组 60例和对照组 30例，两组在性 形成细胞的增殖 、分化功能．从多方面改善银屑病 别 、年龄 、病程及病情方面经过统计学处理 ，无显著 的症状 ，但其副作用的发生率也较高。而中药方可 性差异 (P0．05)．具有可 比性。 清热凉血、滋阴养血 、活血化瘀 、祛风止痒 。现代药 治疗方法 理研究证实，当归、生地 、川芎 、赤芍、丹参、牡丹皮 、 治疗组用 自拟 中药方治疗 ，方药组成：黄芪 红花 、土茯苓、白鲜皮在较高浓度时有显著的抑制 60g，当归 12g，生地 15g，川芎 9g，赤芍、玄参 、牡丹 表皮细胞增殖的效应 。黄芪可明显提高非特异性免 皮、丹参各 12g，桃仁、红花、郁金各 10g，白鲜皮、白 疫功能 ，对体液免疫、细胞免疫均有促进或增强作 茅根各 30g．土茯苓 15g，山栀 、金银花各 12g。每 日 用 。两者联合应用 ，经过2个疗程治疗后 ，治疗组的 1剂 ，水煎分 2次服。同时给予迪银片 口服 ，5片 ／ 疗效明显优于对照组 ，两组基本治愈率 比较 ，差异 次 ，每 日2次。对照组单纯 口服迪银片，5片 ／次 ，每 有显著性 (P0．05)，而治疗组副作用较对照组明 日2次。两组均 同时外用丙酸氯倍他索软膏 (广东 显减轻 。结果显示 ，两者联合应用可明显增强疗效 ， 顺峰药业有 限公司生产)。治疗期间，停用其他药 缩短病程 ，减少副作用 的发生 ，在 目前对银屑病 尚 物，4周为 1个疗程，治疗 8周后进行疗效判定 。 无更好的治疗方法之前 ，临床不妨采用。 治疗结果 (收稿 日期 2006—02—26) 观察方法 ：每 2周复诊随访 1次 ，记录患者的 皮损范围、红斑、脱屑和瘙痒程度，依病情轻重采用 中西医结合治疗 PASI法，按 0～4五级进行评分 以比较疗效 ，所有 肺结核咯血 46例 病例治疗前后均做血 、尿常规及肝肾功能检查 。 疗效评价标准 ：疗程结束根据 PASI变化值评 价疗效 ，计算公式如下：PASI一 (治疗前积分一治 尚军卫 疗后积分)／治疗前积分 ×100 。PASI≥90 为基 (河南省平顶山市结核病防治所 ，467021) 本治愈 ；60 ≤PASI90 为显效 ；3O ≤PASI 60 为进步 ；PASI~30 为无效。总有效率 以治愈 笔者 自2000年 10月～2005年 10月，采用 中 加显效计算。 西医结合 的方法治疗肺结核咯血患者 46例 ，取得 结果治疗组 60例 中基本 治愈 36例 ，显效 8 较好疗效，现总结如下。 例 ，进步 12例 ，无效 4例 ，总有 效率 73．3％；对照 一 般资料 组 30例中基本治愈 7例 ，显效 9例，进步 11例 ，无 肺结核咯血的西医诊断标准及分类参照 《现代 效 3例．总有效率 53．3 。两组基本治愈率相比， 结核病学》。]，中医诊断标准及疗效标准参照 1995 差异有显著性 (P0．05)。总有效率相比，差异无 年 1月实施的国家中医药管理局发布的 《中医病证 显著性 (P0．05)。 诊断疗效标准》。 不 良反应 ：治疗组有 3例 出现 口干 ，5例皮肤 本组 89例肺结核咯血患者均为明确诊断的